Нефротический синдром

При дифференциальном диагнозе различных вариантов хрониче­ского гломерулонефрита надо учитывать, помимо уже упомянутых за­болеваний, доброкачественную протеинурию, хронический пиелонеф­рит и другие заболевания, сопровождающиеся гипертонией или прехо­дящей протеинурией.
Лечение больного хроническим гломерулонефритом должно соответ­ствовать индивидуальным особенностям болезни.
В диете целесообразно ограничить потребление поваренной соли до 5- выраженном гипертоническом синдроме и особенно при сердечной недостаточности содержание поваренной соли в пище Точнно быть временно снижено до 1-2 г/сут. Содержание белка в рационе при отсутствии явного нарушения азотовыделительной должно составлять около 1 г/кг, а при наличии синдрома – 1,5-2 г/кг. При этом предпочтение отдается легко животным белкам (творог, мясо). Важно введение витамина . при выраженной гематурии показана аминокапроновая кислота.
При гипертоническом синдроме проводится такое же гипотензивно лечение, как при гипертонической болезни (резерпин, резерпин с салуре тиками). В некоторых случаях, особенно при лабильной гипертонии склонности к тахикардии, снижения давления можно достичь путем на значения малых доз анаприлина. При недостаточном эффекте назначаю метилдофа, который можно комбинировать с октадином и натриуретиками. Необходимо подчеркнуть, что при лечении гипертонического синдрома при хроническом нефрите не следует допускать резких перепадо артериального давления, так как это может неблагоприятно отразитьса на кровоснабжении почек и их функции. Поэтому такие препараты, каоктадин, надо применять с осторожностью и лишь при неэффективное другого лечения.

Метки: нефротический, синдром, тромбоза

Страницы: 1 2