Мукополисахариды
Кислые мукополисахариды, скопившиеся в фазе мукоидного набухания, стимулируют осаждение (белков крови, в том числе и фибриногена, придавая ему устойчивость по отношению к фибринолизинам. Можно думать, что фибриноид при ревматизме является результатом своеобразной перегруппировки белковых и полисахаридных компонентов дезорганизованной соединительной ткани с присоединением плазменных белков, в том числе тликопротеидов, глобулинов и фибриногена. Эти белки осаждаются на коллагеновых волокнах и цементирующей субстанции, изменяя их внешний вид и тинкториальные особенности. К. С. Митину удалось с помощью гистохимических методов исследования наблюдать образование фибриноидных изменений при участии белков плазмы крови. На серии срезов можно было видеть, что в капиллярах вначале происходит как бы краевое стояние так называемых «красных» белков плазмы крови, выявляемое при окраске азаном по Гейденгайну. При этом отмечается окрашивание в красный цвет ближайших к капилляру пучков коллагена. В дальнейшем происходит осаждение этих белков на коллагене и окрашивание все больших пространств соединительной ткани. Окраска по Вейгерту в тех же местах дает положительную реакцию на фибрин, в то же время толуидияовый синий окрашивает прилегающие к стенке капилляров волокна и пучки ортохроматично. Интересно отметить, что коллагеновые волокна в таких участках белкового пропитывания маскируются последними и становятся устойчивыми к действию коллагеназы. Таким образом, фибриноид при ревматизме возникает при наличии трех предпосылок: повышения сосудисто-тканевого барьера, поражения целости коллагенового комплекса, которое еще начинается в фазе мукоидного набухания, изменения межуточного основного склеивающего вещества в смысле перераспределения в нем белков и полисахаридов, а также деполимеризации последних. Все это показывает, что фибриноид по сравнению с мукоидным набуханием представляет собой более тяжелую степень дезорганизации соединительной ткани.
Страницы: 1 2