Метод радиоактивности
Получают регионарные кривые снижения радиоактивности, которые расшифровывают так же, как при общем исследовании так называемого расписанного выдоха ЖЕЛ (жизненная емкость легких). На кривых рассчитывают в процентах изменения радиоактивности в соответствующих областях за 0,5 и за 1 или 2 с. При усиленном выдохе главной причиной местных различий в скорости элиминации является неравномерное распределение сопротивления в дыхательных путях. Показатели регионарной элиминации за одинаковый отрезок времени более низкие, чем общие значения расписанного выдоха ЖЕЛ (жизненная емкость легких). Более медленное снижение регионарных показателей обусловлено тем, что при выдохе снижается объем радиоактивного газа, но одновременно увеличивается общее число альвеол в области регистрации зондом.
Оценка регионарных различий эластичности легких. Аналогично методике, которая применяется при измерении общей эластичности легких, мы оцениваем регионарную эластичность с помощью кривых объема и давления. Эти кривые строятся по значениям плеврального давления, измеренного в пищеводе на нескольких уровнях, и по значениям объема легких, измеренного на тех же уровнях, что и давление в пищеводе. Исследование начинают максимальным вдохом смеси, содержащей 133Хе. В положении максимального вдоха дыхание задерживается на короткое время, а затем следует очень медленный выдох всей ЖЕЛ (жизненная емкость легких). Регистрируя одновременно транспульмональное давление и изменения объема, получают данные для построения регионарных кривых объема и давления. По их наклону можно судить о различиях эластического сопротивления в разных областях легких.
Измерение регионарной легочной перфузии. Первые сообщения о неравномерном распределении крови в легких были результатом клинических и патолого-ап.помических наблюдений.
Страницы: 1 2