Маточные сокращения
Сила маточных сокращений направленная по прямой, соответствующей оси матки, продвигает предлежащую часть плода в направлении нижнего отрезка крестца, копчика и тазового дна. Сопротивление копчика и тазового дна ведет к разложению силы, передающейся схватками, в двух направлениях: одна соответствует первоначальному направлению, т. е. давлению на копчик и на тазовое дно, другая отклоняется по касательной в сторону наименьшего сопротивления, т. е. в сторону половой щели. Предлежащая головка, таким образом, упираясь в указанные выше отделы родового канала, одновременно как бы скользит по задней стенке влагалища, отклоняя при этом кзади копчик, чем достигается и некоторое увеличение прямого размера выхода. Раньше чем в половой щели покажется головка, последняя своим давлением сильно растягивает в поперечном направлении тазовое дно и промежность; при этом значительно приоткрывается задний проход. По мере скольжения головка поднимается выше, достигает лонной дуги. Теперь головка встречает сопротивление в основном: вверху – со стороны лонной дуги, внизусо стороны промежности. К этому моменту изменились и соотношения длины «плеч рычагов». Сопротивление неподатливой лонной дуги больше, чем таковое со стороны промежности, почему под действием силы схваток и потуг головка упирается затылочной частью в лонную дугу, а лобно-лицевая часть головки, преодолевая сравнительно меньшее сопротивление со стороны промежности, проходит по влагалищной трубке и прорезывается в половой щели, разгибаясь при этом; сначала над промежностью показывается лоб, затем лицо (нос, рот) и подбородок. Если проследить за изменениями направления стреловидного шва при продвижении головки по родовому каналу, то обнаружится, что во входе таза стреловидный шов
Метки: размер, сила, сокращенияСтраницы: 1 2