Масса тела у больных
Масса тела у большинства больных даже при интенсивном клиническом лечении ниже нормы. Похудание часто отмечается в анамнезе. Резкое снижение массы тела имелось у 3 больных за 3—6 мес до смерти. Наоборот, увеличение ссы тела является показателем улучшения общего состояния.
Однако это заболевание оказывает наибольшее влияние на развитие грудной клетки. При повторных исследованиях можно отметить прогрессирующее уплощение грудной клетки.
За развитием грудной клетки следят с помощью измерений ее параметров. К ним относятся переднезадний размер, который, как было выявлено при повторных обследованиях, у наших больных уменьшен (в 1% зоне достоверности); уменьшен и поперечный размер (в 1% зоне достоверности), что указывает на влияние ИДИФЛ (идиопатический диффузный интерстициальный фиброз легких) на общее развитие грудной клетки. В повторных исследованиях было также уменьшение окружности грудной клетки (в 5% зоне достоверности).
При этом заболевании ограничена основная функция грудной клетки — осуществление дыхательных движений, поэтому окружность грудной клетки при максимальном выдохе и вдохе шачительно меньше, чем в норме (в 1% зоне достоверности). Амплитуда, которая отражает эластичность грудной клетки, у наших больных тоже была значительно снижена.
В результате всех указанных нарушений функций легких значительно снижается физическая деятельность и появляется одышка. Эти функции легких, однако, не должны быть у всех больных одинаковыми, так как болезнь может иметь разное течение. Некоторые функции легких могут быть практически нормальными, тогда как другие уже свидетельствуют об ИДИФЛ (идиопатический диффузный интерстициальный фиброз легких). Результаты исследования функций легких у 25 больных с ИДИФЛ (идиопатический диффузный интерстициальный фиброз легких).
Страницы: 1 2