Лечение переломов

При лечении переломов поперечных отростков больного также укладывают на жесткую постель, но без вытяжения в положении на спине или животе. Гимнастика начинается с первых дней более ускоренным темпом. Разрешают вставать больному через 1 месяц. Через 5-6 недель больного выписывают из больницы, и через 3-З 1/2 месяца он может приступить к работе. При лечении переломов шейных позвонков необходимо проявлять крайнюю осторожность, так как малейшее движение позвоночником может привести к роковому исходу. Первые 2-3 недели вообще не разрешается, хотя бы временно, снимать петлю Глиссона. Только после 2-3 недель разрешают временно снять петлю Глиссона и начать лечебную гимнастику. Особую трудность представляет лечение осложненных переломов позвоночника. В связи с тем что у этих больных часто наблюдаются расстройства функции тазовых органов, необходимо с первых часов принять все меры по борьбе с этими осложнениями. Особую опасность представляет паралич мочевого пузыря, при котором вследствие длительной задержки мочи легко возникает цистит и восходящая гнойная инфекция мочевых путей. У этих больных с целью опорожнения мочевого пузыря производят регулярную катетеризацию 2-3 раза в сутки. При необходимости длительной катетеризации накладывают надлобковый свищ. При возникновении цистита назначают соответствующую терапию. При парезе кишечника больному назначают карболен по 1 таблетке 2-3 раза в день, слабительные (пурген), внутривенно 10 мл 10% раствора хлористого натрия, делают очистительные или сифонные клизмы. Для профилактики застойных пневмоний проводят дыхательную гимнастику (больным рекомендуют надувать резиновые шары, камеры от мячей, делать глубокие вдохи и полные выдохи и т. п.). Назначают отхаркивающие средства, горчичники, банки. Выполнять все эти процедуры нужно крайне осторожно, не нарушая покоя больного.

Страницы: 1 2