Измерения динамической податливости легких
Целью нашего исследования являлась разработка метода, с помощью которого можно было бы измерять эластичность легких более точно, чем по старому способу, — по значениям динамической податливости легких. Кроме того, мы хотели установить, существуют ли физиологические изменения эластичности легких, связанные с ростом и развитием, и их физиологическую вариабельность. Также было нужно произвести сравнение прежнего способа оценки эластичности (способа, основанного на измерении динамической податливости легких) с новым способом, основанным на исследовании прежде всего эластического сопротивления легких и статической податливости легких. Наши результаты должны были показать, когда в детском возрасте эластичность легкого.
Другой методической ошибкой, влияющей на показатели эластичности легких, может быть непостоянное положение
баллончика в пищеводе. Мы выбрали такое его положение, чтобы верхушка была всегда на уровне купола диафрагмы.
Это положение, т. е. расстояние от носового входа до купола диафрагмы, нами установлено по эмпирически полученной формуле (1/6 длины тела + 9 см). Указанную формулу мы вывели, устанавливая под рентгенологическим контролем положение баллончика, имевшего контрастирующую верхушку. Если баллончик расположен выше, интраплевральное давление становится более негативным, что объясняется вертикальным внутригрудным градиентом давления. Наоборот, если часть его располагается под диафрагмой, регистрируется менее негативное давление. Именно из этих соображений и была нужна стандартизация положения баллончика в пищеводе, учитывая, что расстояние от входа носа до купола диафрагмы во время роста и развития меняется.
Страницы: 1 2