Инъекции инсулина
При наличии сахара в моче в первые 8 ч после инъекции инсулина и при его отсутствии в вечерние и ночные часы сокращается количество суспензии цинк-инсулина и добавляется суспензия цинк-инсулина аморфная. Необходимо помнить, что при сокращении дозы суспензии цинк-инсулина примерно 2/3 сокращаемого количества единиц падает на суспензию цинк-инсулина кристаллическую и 1/3 на суспензию цинк-инсулина аморфную. При наличии гипергликемии и глюкозурии во второй половине суток, в вечерние, ночные и ранние утренние часы можно 1 к суспензии цинк-инсулина добавить суспензию цинк-инсулина кристаллическую. Протамин-цинк-инсулин в настоящее время практически не применяется ввиду того, что он содержит крупные молекулы протамина, которые могут закупоривать лимфатические сосуды и нарушать его всасывание, а также, возможно, из-за неравномерного отщепления инсулина из комплекса протамин-цинк-инсулина.
К тому же при необходимости добавления к этому препарату простого инсулина его надо вводить в другое место отдельным шприцем. Связано это с тем, что добавление простого инсулина в шприц, содержащий суспензию протамин-цинк-инсу-лина, из-за большого количества протамина в этом препарате приводит к связыванию части простого инсулина с протамином, в связи с чем типичное действие простого инсулина нарушается.
Суинсулин, получаемый из поджелудочной железы свиней, по своему химическому строению более близок к инсулину человека. Он реже вызывает аллергические реакции по сравнению с инсулином крупного рогатого скота. Суинсулином следует заменить бычий инсулин, имеющий ту же кривую действия, если при применении последнего появляется аллергическая реакция. В настоящее время препараты простого инсулина, который применяется также для приготовления пролонгированных препаратов, готовятся с использованием кристаллического инсулина, что значительно уменьшает возможность появления аллергических реакций.
В табл. 3 приводится действие некоторых препаратов инсулина, на рис. 2 приводится схематическое изображение их действия.
Страницы: 1 2