Нарушения глотания и речи наступают рано; иногда даже нельзя определить, обусловлены ли они невритом или непосредственно воспалительным процессом в мягких тканях. Полиневриты развиваются постепенно-через 4-5 недель после начала заболевания дифтерией, нарастают в течение некоторого времени, а затем приобретают стационарное течение, после чего начинается их обратное развитие. Общая продолжительность дифтерийного полиневрита колеблется от нескольких месяцев до года и больше. Более быстрое восстановление наблюдается при атактических формах, более длительное-при паралитических. Летальность сравнительно небольшая (8-10%). Прогноз становится исключительно серьезным при поражении сердечных ветвей X пары нервов и п. phrenicus. С целью предупреждения дифтерийных полиневритов следует своевременно и в достаточном количестве вводить антидифтерийную сыворотку. Сывороточное лечение оказывает иногда благоприятное действие и в период развития параличей. Дополнительно рекомендуется общеукрепляющее лечение (мышьяк противопоказан), особенно инъекции стрихнина. Показаны также инъекции витамина B пенициллинотерапия, прозерин. Огромное значение имеет уход. При поражении сердечной ветви блуждающего нерва необходим длительный абсолютный покой. Постепенно можно разрешить больному садиться, а затем вставать.
Нарушения глотания и речи наступают рано; иногда даже нельзя определить, обусловлены ли они невритом или непосредственно воспалительным процессом в мягких тканях. Полиневриты развиваются постепенно-через 4-5 недель после начала заболевания дифтерией, нарастают в течение некоторого времени, а затем приобретают стационарное течение, после чего начинается их обратное развитие. Общая продолжительность дифтерийного полиневрита колеблется от нескольких месяцев до года и больше. Более быстрое восстановление наблюдается при атактических формах, более длительное-при паралитических. Летальность сравнительно небольшая (8-10%). Прогноз становится исключительно серьезным при поражении сердечных ветвей X пары нервов и п. phrenicus. С целью предупреждения дифтерийных полиневритов следует своевременно и в достаточном количестве вводить антидифтерийную сыворотку. Сывороточное лечение оказывает иногда благоприятное действие и в период развития параличей. Дополнительно рекомендуется общеукрепляющее лечение (мышьяк противопоказан), особенно инъекции стрихнина. Показаны также инъекции витамина B пенициллинотерапия, прозерин. Огромное значение имеет уход. При поражении сердечной ветви блуждающего нерва необходим длительный абсолютный покой. Постепенно можно разрешить больному садиться, а затем вставать.
