Артериальный тонус

Повышение артериального тонуса поддерживает артериальное давление на определенном уровне. Повышение венозного тонуса в сочетании с застоем крови, возникающим в результате сердечной недостаточности, ведет к нарастанию венозного давления в крупных венах, которые доставляют кровь к правому и левому сердцу. Это способствует увеличению кровенаполнения желудочков во время диастолы. Если ослабление сердца выражено не очень резко, и застой не слишком велик, увеличение диастолического кровенаполнения желудочков ведет к некоторому повышению минутного объема, величина которого может приближаться к нормальной. Для проявления указанных реакций требуется, по видимому, определенное время. При остро возникшей недостаточности сердца эти вазомоторные реакции не успевают развиться. Вторая закономерно развивающаяся при хронической недостаточности сердца реакция – увеличение массы циркулирующей крови за счет повышения кровообразования. Целесообразность этой реакции в значительной мере снижается существующим при недостаточности сердца замедлением скорости кровотока. Увеличенная масса крови может в конечном счете стать балластом для ослабевшего сердца, хотя в начальных стадиях недостаточности сердца увеличение массы крови вместе с повышением венозного давления в ряде случаев способствует усиленному наполнению сердца во время диастолы, что при умеренной степени недостаточности вызывает увеличение сниженного минутного объема. Чтобы увеличилась масса крови и усилился приток крови к сердцу, также требуется некоторое время, и эта реакция при острой сердечной недостаточности не успевает развиться. Острая перегрузка малого круга, возникающая при внезапной несостоятельности сердца, ведет к понижению кровенаполнения большого круга и уменьшению притока крови к сердцу. Имеются данные о наличии специального разгрузочного легочного рефлекса Швик. Повышение давления в сосудах изолированного от общей системы кровообращения легкого вызывает рефлекторное замедление сердечного ритма и падение артериального давления.

Метки: очаг поражения, реакция, рефлекс Швик

Страницы: 1 2