Аритмия сердца
Независимо от этиологии аритмии сердца у большинства детей обнаружено состояние так называемой холинергической субкомпенсации, о чем свидетельствовал высокий уровень, ацетилхолина в сочетании с относительно нормальными показателями активности холинэстеразы. Одоновременно отмечено увеличение содержания серотонина, способного усиливать влияние вегетативной иннервации. Явления субкомпенсации усугублялись также циркуляцией значительно повышенных количеств свободного гистамина при относительно-невысокой активности систем, инактивирующих его биологическое действие.
Заслуживает внимания анализ изучавшихся показателей у детей с пароксизмальной тахикардией. В период приступа, пароксизмальной тахикардии наряду с ярко выраженной клинической картиной имели место наиболее высокая концентрация свободного серотонина (35,3 нмоль/л), высокий уровень свободного гистамина крови (28,8 при норме 9 нмоль/л) при сниженных показателях инактивирующей его системы! (ингибиторы к гистамину составили 31,8%). Следует особо подчеркнуть высокую гуморальную чувств тел ьность к гистамину— 2,64 (ори норме 0,1—0,2).
В то же время показатели ацетилхолинового обмена у детей этой группы отличаются некоторыми особенностями. Так при относительно высоких концентрациях ацетилхолина (в среднем 9 нмоль/л) выявлялся высокий уровень ингибиторов к нему, а чувствительность организма к ацетилхолину была на нижней границе нормы.
Указанные сдвиги у детей при пароксизмальной тахикардии свидетельствуют о том, что активность ацетилхолина, по-видимому, не проявляется в регулирующих функциях при данной форме аритмии. Существенно, что положительная динамика аритмии сопровождалась заметным изменением изучавшихся показателей в сторону нормализации, причем наиболее динамичными были сдвиги концентрации серотонина и гистамина и в значительно меньшей степени ацетилхолина.
Страницы: 1 2