Аденоиды
Аденоиды выявляются при помощи задней риноскопии или путем ощупывания носоглотки пальцем. У детей с аденоидами нередко наблюдается типичное выражение лица.
Лечение обычно хирургическое, при наличии противопоказаний к операции применяют рентгенотерапию, облучение ультрафиолетовыми лучами.
Помощь медицинской сестры при операции удаления аденоидов весьма важна. Операция в большинстве случаев производится в амбулаторных условиях. Поступившего в больничную обстановку ребенка необходимо вначале расположить к себе и успокоить. Затем измерить температуру. Проверить правильность подбора необходимых инструментов и создать надлежащую обстановку в операционной. Во время операции сестра удерживает голову ребенка, сидящего на руках у няни, или удерживает его сама, как это показано на рис. 146. После операции укладывают больного на постель или кушетку с приподнятой головой. Наиболее частым осложнением после операции является кровотечение. Поэтому ребенок должен лежать спокойно, лучше на боку, и сплевывать (а не заглатывать) избыток слюны с кровью в лоток или в полотенце. Непосредственно после операции в течение 1 – 1/2 часов ребенку не разрешается спать, так как во сне возможно появление кровотечения и кровь может незаметно заглатываться в желудок. Задача сестры в таких случаях заключается в том, чтобы вовремя обнаружить кровотечение (обильное сплевывание крови, кровавая рвота, учащенный пульс и г. д.) и об этом немедленно поставить в известность хирурга. При кровотечении медицинская сестра должна быстро приготовить все необходимое для его остановки. Для этого чадо иметь у постели больного настольную лампу и лоток со стерильными инструментами (шпатель, пинцет с длинными брашнами, круглый конхотом, ватные и марлевые шарики). В редких случаях приходится производить заднюю тампонаду. В первые 2-3 дня после операции ребенок должен питаться теплой или комнатной температуры не раздражающей пищей (бульон, жидкие каши, молоко, кисель и т. д.).
Ангины.
Ангина – острое общее инфекционное заболевание с типичными воспалительными изменениями лимфаденоидной ткани в области зева и глотки с преимущественным поражением небных миндалин.
Страницы: 1 2