Вытяжения
Лечение переломов диафиза бедра вытяжением на шине Белера позволяет с первых же дней начать лечебную физкультуру (движения стопой, сокращение мышц бедра). Уход за больными такой же, как при переломах шейки бедра. Особое внимание должно быть уделено профилактике застойных пневмоний и пролежней. Трудоспособность после переломов диафиза бедра восстанавливается через 4-6 месяцев. В последние годы широко применяется оперативное лечение переломов диафиза бедра, заключающееся в соединении отломков кости при помощи гвоздя из нержавеющей стали. Этот метод значительно сокращает сроки лечения, восстанавливая трудоспособность больных через 3 месяца. Переломы костей голени встречаются наиболее часто (от 15 до 30% всех переломов). Наиболее часто переломы происходят в области диафиза и затем лодыжек. Эти переломы возникают при падении больных во время гололедицы, при катании на лыжах, коньках и т. д. При переломе больной не может наступить на ногу, в области перелома отмечается деформация, резкая болезненность, ненормальная подвижность. При оказании первой помощи необходимо на поврежденную конечность наложить проволочные или деревянные шины, захватывающие коленный и голеностопный суставы. Транспортировку можно осуществлять в положении лежа и сидя. При переломах диафиза костей голени без смещения или с небольшим смещением отломков накладывается гипсовая повязка, начиная от головок пястных костей и до средней трети бедра, причем коленный сустав должен быть разогнут, а стопа фиксирована под прямым углом к голени. Через 2 недели к гипсовой повязке пригипсовывают стремя и больному разрешают ходить при помощи костылей с постепенной нагрузкой ноги. Гипсовую повязку снимают через 7-8 недель. Трудоспособность восстанавливается через 3 месяца.
Страницы: 1 2