Пункция живота

26 Июл

adminБез рубрики , , , Комментариев нет

Пункция живота – врачебная манипуляция и производится следующим образом. Положение больного полусидячее; очень тяжело больных пунктируют в положении на боку. Перед пункцией необходимо опорожнить мочевой пузырь (во избежание его ранения). Наилучшим местом для пункции является середина расстояния между пупком и лобком по средней линии живота. До начала всех манипуляций необходимо в стерильном лотке приготовить инструмент для пункции: шприц с иглой для анестезии мягких тканей брюшной стенки, троакар, пуговчагый зонд. Кожу в области прокола обрабатывают спиртом или йодом, мягкие ткани передней брюшной стенки анестезир\ ют 0.5% раствором новокаина. Затем с помощью троакара производят прокол передней брюшной стенки. После введения инструмента в брюшную полость из троакара извлекают стилет и начинают выпускать асцитическую жидкость. Жидкость нужно выпускать медленно, отдельными порциями. По мере убывания жидкости живот выше места прокола постепенно стягивают полотенцем для предупреждения обморока от анемии мозга в результате отлива крови в сосуды брюшной полости. После удаления жидкости троакар извлекают, на место прокола накладывают скобку или наклейку. Больного доставляют в палату с затянутым полотенцем животом. Поджелудочная железа тесно связана (анатомически и функционально) с двенадцатиперстной кишкой, общим желчным протоком, желудком. При заболевании этих органов часто подвергается изменениям и поджелудочная железа. Наиболее частым заболеванием поджелудочной железы является ее воспаление – панкреатит, который может быть острым и хроническим. Инфекция проникает в ткань железы чаще из соседних органов (при холецистите, абсцессе печени, язве желудка и т. д.).

Метки: , , ,

Язва желудка

23 Июл

adminБез рубрики , , Комментариев нет

Язва желудкаПри гастритах со снижением секреторной функции назначаются воды типа ессентуки № 17, а при гастритах с повышенной секреторной функцией — щелочные воды (боржоми и др.). Минеральные воды назначаются за 20 — 30 мин до еды по 1/2 — 3/4 чайного стакана перед основными приемами пищи (завтрак, обед, ужин).
Лечение и обследование детей с хроническим гастритом целесообразно начинать в условиях стационара дня более квалифицированной оценки степени и вида функциональных нарушений желудка, выбора метода лечения. Помимо режимных факторов и диетотерапии,_ осуществляется медикаментозное лечение. При гастритах с повышенной секреторной функцией применяются питьевая сода, викалин (детям до 5 лет — 1 таблетка в сутки, от 5 до 10 лет — 2 и старше 10 лет — 3 таблетки), альмагель А и В (по 1 чайной ложке 3 раза в день). Викалин принимается больным через 40 мин после еды, альмагель — за 20 мин до еды.
При гастрите с пониженной секреторной функцией применяются 1—2% раствор соляной кислоты по 1 десертной ложке 4 раза в день непосредственно перед приемом пищи, препараты соляной кислоты, например бетацид, а также желудочный сок.
Для снятия болей применяются но-шпа, платифил-лин, кватерон. С целью нормализации обмена белков в организме больных с пониженным аппетитом и похуданием назначаются анаболические гормоны, например неробол. Как и при других заболеваниях, показаны витамины С, Вб, РР, В2, Bi2.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Два-три десятилетия назад считалось, что эта болезнь свойственна взрослым людям. Однако успехи ас гроэнтерологии детского возраста убедительно показали ошибочность этого мнения. Заболевание не является редкостью и для детей, главным образом школьного возраста. Имеются некоторые отличия язвенной болезни у детей по сравнению со взрослыми, а именно: заболевание встречается с одинаковой частотой как у девочек, так и у мальчиков; чаще наблюдается поражение двенадцатиперстной кишки; не наблюдается перерождения язвы в злокачественное новообразование; реже

Метки: , ,