Кожа: свойства и реакции
29 мая
Без рубрики Комментариев нет
Тургор – это сопротивление, которое ощущается при сдавлении пальцами кожи и всех мягких тканей; лучше всего его исследовать на внутренней поверхности бедер. Тургор ослабевает при острых и хронических расстройствах питания. Нарушения тургора и эластичности кожи часто наблюдаются параллельно, но не всегда. При бурном развитии у детей первого года диспепсии, сопровождающейся сильной рвотой и поносом, может быстро наступить потеря эластичности без заметного нарушения тургора (большая и быстро происходящая потеря жидкости); при хроническом же расстройстве питания у детей этого возраста тургор бывает нарушен при сравнительно мало измененной эластичности. Поэтому нельзя отождествлять эти два свойства кожи. Потеря эластичности служит показанием для усиленного введения жидкости в организм ребенка (физиологический раствор через рот или подкожно). Ломкость кожных сосудов определяется накладыванием резинового бинта на плечо больного; после снятия бинта (через 2-3 минуты) при повышенной ломкости сосудов в локтевом сгибе и на предплечье видны мелкие кровоизлияния. Другой способ состоит в следующем. Захватывают кожную складку (лучше всего на передней или боковой поверхности груди) большим и указательным пальцами правой и левой руки и сжимают. Если, отпустив кожную складку, увидим кровоподтек, значит, ломкость сосудов повышена. Повышенная ломкость бывает при геморрагическом диатезе, а также при скарлатине, слабее при кори и другой инфекционной сыпи. Дермографизм – ответная реакция со стороны сосудов кожи, получающаяся при механическом раздражении ее тыльной стороной пальца или рукояткой молоточка. Картина дермографизма зависит от силы давления и реактивной способности сосудов и вазомоторов. Гладкая нежная кожа реагирует лучше, чем сухая и шероховатая. Дермографизм может быть местным, поскольку реакция ограничивается только местом раздражения и обусловливается главным образом состоянием местных капилляров, или рефлекторным, связанным с состоянием вегетативной системы. Подкожножировая клетчатка начинает развиваться на 5-м месяце внутриутробной жизни; к концу X лунного месяца плод утрачивает свой морщинистый вид. В результате незаконченного отложения жира у недоношенного ребенка тело не такое полное, как у доношенного. У доношенного новорожденного жировой слой хорошо развит на щеках, бедрах, голенях, предплечьях и слабо на животе. С 6 месяцев до 3 лет происходят колебания в нарастании жирового слоя, который уменьшается и даже приостанавливается к 8 годам. В 8 лет снова начинается нарастание подкожного жира, более интенсивное у девочек, чем у мальчиков, особенно в препубертатном и пубертатном периоде.
Метки: диспепсия, патогенез, тургор