Трахеостомия

Комментариев нет

При правильно произведенной трахеостомии больной начинает свободно дышать через трахеостомическую трубку и все явления стеноза гортани (затрудненное дыхание, цианоз) исчезают. Чтобы выделения из трахеи через канюлю не загрязнили повязку, под канюлю подкладывают клеенчатый или резиновый фартук, который при загрязнении меняют или промывают антисептическим раствором (риванол 1 : 1000). Внутреннюю трубку канюли несколько раз в день вынимают, промывают или заменяют новой, так как она периодически закупоривается выделяемой слизью или мокротой. Медицинская сестра должна своевременно менять или промывать внутреннюю трахеостомическую трубку. Через трахеостомическую канюлю можно проводить активное отсасывание слизи и мокроты из трахеи, а также вводить внутритрахеально лекарственные вещества. Для активного отсасывания слизи и мокроты из трахеи через канюлю в трахею осторожно вводят тонкий катетер, наружный конец которого подсоединяют или к отсасывающему аппарату, или к шприцу, которым и осуществляют отсасывание. Из лекарственных веществ наиболее часто в трахею через канюлю вводят пенициллин и стрептомицин, а также трипсин, который способствует разжижению мокроты. Антибиотики растворяют в 5-6 мл новокаина, этот раствор набирают в шприц, добавляют туда несколько капель трипсина и всю эту смесь лекарств непосредственно шприцем вводят в трахеостомическую канюлю или же через резиновый катетер, вставленный предварительно в канюлю. Трахеотомическая канюля удаляется через несколько дней после того, как все явления стеноза гортани исчезнут. Рана, оставшаяся после канюли, заживает самостоятельно в ближайшие дни. Зоб (struma) – это стойкое опухолевидное увеличение щитовидной железы. Наиболее часто встречается так называемый эндемический зоб. Эндемическим зоб называют потому, что в некоторых местностях, особенно в горных, он встречается у значительного количества населения.

Метки: , ,