Случаи поллиноза
30 Июл
Без рубрики Комментариев нет
На основании совокупности клинико-анамнестических данных и результатов инструментального и аллергологического обследования установлен диагноз: хронический тонзиллит (ангинозная форма), хронический риносинусит (инфекционно-аллергическая форма). Под местной анестезией произведена двусторонняя тонзиллэктомия. Послеоперационный период протекал без осложнений. Выписана на 10-й день после операции. Осмотрена через 2 мес — жалоб не предъявляет, носовое дыхание свободное, выделений нет.
Игорь К., 11 лет, обратился с жалобами на частые насморки, сопровождающиеся приступами чиханья и болями в левой половине головы. Заболевание провоцируется переохлаждением, не имеет определенной сезонности. Сосудосуживающие препараты в виде мазей и капель, а также физиотерапия (УВЧ) дают кратковременный и неполный эффект. В периоде ремиссии носовое дыхание полностью не восстанавливается, но головные боли проходят. В пятилетнем возрасте произведена аденоидотомия. В 10 лет рентгенографически выявлено пристеночное утолщение слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи. После введения йодолипола в левую верхнечелюстную пазуху развилась выраженная аллергическая реакция, сопровождающаяся отеком кожи лица и слизистой оболочки полости носа. Явления аллергии были купированы внутриносовым введением гидрокортизона в течение 2 дней. Обследован у аллерголога — повышенная чувствительность к бытовым и пыльцевым аллергенам не выявлена. При передней риноскопии слизистая оболочка гиперемирована, имеются сизые пятна Воячека в области передних концов нижних носовых раковин. Носовые ходы сужены, секрета не содержат. Слева, в области костной части носовой перегородки выявлен шип, соприкасающийся с противостоящей нижней носовой раковиной. На рентгенограммах — пристеночное утолщение слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи. При пункции левой верхнечелюстной пазухи секрета не получено.
На основании данных анамнеза, объективного и рентгенологического обследования поставлен диагноз: искривление носовой перегородки,