Аускультативный кашель
30 Окт
Здоровье детей Комментариев нет
У детей, начиная с дошкольного возраста, следует проверять изменчивость аускультативной картины после кашля — этим методом можно отличить хрипы, возникающие в более крупных бронхах или гортани (они исчезают или меняют локализацию), от изменений в мелких бронхах и бронхиолах, существенно не меняющихся после кашля.
Обращая внимание на удлинение выдоха, характерное для обструкции дыхательных путей, мы обычно
(у детей старше 4—5 лет) просим сделать несколько форсированных дыхательных движений. У детей со скрытой обструкцией после такого упражнения можно выслушать удлинение выдоха и появление на выдохе свистящих хрипов.
Свистящий выдох — один из важнейших аускультативных симптомов, интерпретация которого неоднозначна и требует знания основных механизмов его возникновения. Свистящий выдох, экспираторный свист, экспираторное затруднение дыхания, экспираторный стридор— термины, которыми обозначают это своеобразное, достаточно характерное изменение дыхания, являющееся признаком обструкции дыхательных путей и часто наблюдаемое в детском возрасте. В мировой литературе этот феномен чаще всего описывается английским словом wheezing.