Наркопсихотерапия

28 Авг

adminБез рубрики , , Комментариев нет

Наркопсихотерапия является одним из методических приемов психотерапии, имеющих практическое и теоретическое значение. Наиболее целесообразно использование отдельных вариантов наркопсихотерапии при пониженной внушаемости и  плохой  гипнабельности больных. Внушение осуществляют после внутривенного введения больному снотворного (гексенал, амитал-натрий и др.). Schilder, затем Grinker, Spiegel, Goodman и другие врачи отметили своеобразное состояние блаженства на фоне сомноленции, вызванной введением барбитуратов. Благодаря повышенной общительности и дружественному расположению к окружающим больные становились особенно податливыми к словесным воздействиям. Horsley ввел термин «наркоанализ», расценивая этот психотерапевтический прием как модифицированный психоанализ, так как на фоне действия наркотиков «развязывается язык» и больной откровенно и охотно высказывает свои потаенные мысли. Наиболее широко применяли «наркоанализ» в годы второй мировой войны в американской армии для устранения реакции страха и «конверсионных» истерических расстройств. Большинство зарубежных врачей трактуют «наркоанализ» с идеалистических позиций психоанализа Фрейда, расценивая его как «ускоренный» психоанализ, экономящий время врача. Одни исследователи дают высокую оценку «наркоанализу», считая его ценнейшим средством, другие относятся к нему скептически. В нашей стране разработка методических приемов наркопсихотерапии и их применение проводились с позиций материалистической теории  Павлова. Можно выделить следующие разновидности наркопсихотерапии: внушение на фоне кратковременного или продленного неполного гексепалового наркоза; наркогипноз; метод многократных внутривенных введений гексенала; комбинированная наркопсихотерапия. Наиболее широкое практическое применение имеет первый методический прием, при котором состояние эйфории с элементами оглушенности делает более эффективными соответствующие суггестивные воздействия.

Метки: , ,

Специфика транквиллизаторов

23 Авг

adminБез рубрики , , Комментариев нет


Как и у нейролептиков, сила общего действия препарата прямо пропорциональна частоте и выраженности побочных эффектов – в данном случае мышечной релаксации, являющейся столь же специфичной для транквилизаторов, как экстрапирамидная патология для нейролептиков. Из своеобразных сочетаний этих компонентов формируются индивидуальные спектры психотропной активности каждого из транквилизаторов, являющиеся отправным пунктом установления клинически обоснованных показаний для лечения этими препаратами. Транквилизаторы преимущественно с тормознымкомпонен том действия характеризуются отчетливым преобладанием тормозных успокаивающих компонентов в собственно транквилизирующем эффекте. Это выражается в редуцирующем воздействии на невротические, неврозо- и психопатопо-добные нарушения, протекающие с преобладанием в клинической картине возбуждения в виде раздражительности, возбудимости, вспыльчивости, гневливости, злобности, эксплозивности, напряженности, а также тревоги, страха. Мепротан (мепробамат, андаксин и др.). Является производным пропандиола и был первым представителем класса транквилизаторов, внедренным в практику. Его психотропные свойства слагаются из преобладающего затормаживающего успокаивающего действия, слабого общего транквилизирующего эффекта, умеренного избирательного гипнотического, вегетостабилизирующего и антифобического влияний. Основная характеристика психотропного действия мепротана состоит в способности уменьшать состояния тревоги, страха, беспокойства, эмоциональной напряженности, вызывать чувство успокоения. Это основное транквилизирующее действие выражено у препарата достаточно отчетливо, хотя и уступает по силе действию производных бензодиазепинового ряда.

Метки: , ,