Пуповина новорожденного
24 мая
Без рубрики Комментариев нет
С помощью специальных щипцов (скобочника) на пуповину накладывают металлическую скобку, при этом щипцы смыкают до защелкивания затвора. Сближать бравши щипцов надо плавно и медленно, чтобы пуповина сплющивалась постепенно. Металлическую скобку рекомендуется накладывать таким образом, чтобы кожный выступ на передней поверхности пуповины располагался по центру скобки; тогда края пупочного кольца смыкаются наиболее плотно, между краем кожного выступа и скобкой остается полоска ткани в полсантиметра. Затем пупочный канатик отсекают ножницами, отступая 1 см кнаружи от скобки. Край пуповинного остатка обрабатывают 10% раствором перманганата калия, пока он не приобретет темно-бурой окраски. Благодаря этому образуется струп, заменяющий повязку.
Пуповинный остаток с наложенной на него скобкой Роговина или лигатурой «ведут» открытым путем, без повязки. В последующем ежедневно врач или акушерка производят его туалет. Тщательно вымытыми руками берут стерильный ватный шарик, смоченный 70° спиртом с 0,2% содержанием грамицидина или левомицетина – антибиотиков, действующих на кокковую флору. После отпадения пупочного остатка ранку также обрабатывают спиртом и 5% раствором перманганата калия (с помощью стерильной палочки).
Вполне оправдывает свое назначение повязка со стерильным порошком поваренной соли. Для этого приготовляют стерильные пакеты со следующим содержимым:
1. Две тесемки, скрученные из марли, размером 20×20 см для перевязки пуповины.
Квадратная марлевая салфетка размером 15×15 см, сложенная по диагонали вчетверо, для просушивания пуповинного остатка.
Одна марлевая салфетка размером 12×6 см, сложенная вдвое, с ватной прокладкой в виде «паутинки» для фиксации поваренной соли.
Марлевая салфетка размером 15×15 см, в которой находится содержимое пакетика. Эта же салфетка, сложенная в виде косыночки, служит для заворачивания пуповинного остатка.
После рождения ребенка пуповину протирают спиртом. Па расстоянии 1,5 см от пупочного кольца пуповину перевязывают марлевой тесемкой, а на расстоянии 2-3 см от пупочного кольца – второй тесемкой. Пуповину пересекают между тесемками.
Пуповинный остаток осушают марлевой салфеткой, место разреза смазывают 5% раствором йода, после чего культю заворачивают в квадратную двухслойную салфетку, между слоями которой находится мелкий порошок поваренной соли, и перевязывают треугольной марлевой салфеткой.