Причина абортов
27 мая
Без рубрики Комментариев нет
В 30-40% случаев несвоевременное излитие околоплодных вод сочетается с другими осложнениями беременности с экстрагенитальными заболеваниями матери, что в значительной степени усугубляет отрицательное влияние на исход родов для плода.
Мы наблюдали слабость родовой деятельности у 14% родильниц с дородовым отхождением околоплодных вод, что в 1,5 раза превысило этот показатель при родах со своевременным разрывом плодного пузыря. Обращает на себя внимание тот факт, что аборты в анамнезе способствуют увеличению частоты несвоевременного отхождения вод в родах, особенно у первородящих.
В связи с тем что среди городского населения постоянно увеличивается число первородящих женщин, медленно снижается число рожениц с абортом в анамнезе, можно ожидать роста числа родов с несвоевременным излитием околоплодных вод.
Дородовое отхождение вод оказывает весьма существенное влияние на уровень перинатальной смертности. Наши исследования показали, что при этих осложнениях родов показатель перинатальной смертности достиг 31,8% (мертворождаемость 21,0% и ранняя неонатальная смертность 10,8%).
Основными причинами перинатальной смертности при родах с дородовым излитием околоплодных вод были асфиксия (67,3%), родовая травма (18,5%), врожденные уродства (5,6%), внутриутробное инфицирование (5,8%). Одним из наиболее неблагоприятных осложнений в родах, влияющих на состояние здоровья плода и новорожденного, является слабость родовой деятельности. Распространенность этого вида патологии, по данным отдельных авторов, колеблется от 2 до 15% (Петров-Маслаков М. А., Климец И. И., 1965; Старостин Т. А., 1976; Чернуха Е. А., 1977). Такое значительное различие данных о распространенности данного вида патологии объясняется неодинаковым объемом исследуемого статистического материала разных авторов и неоднородностью контингента рожающих женщин.
По нашим данным слабость родовой деятельности на протяжении последних 15 лет почти постоянно растет ив 1971г. осложняла 8,3% всех родов против 4,4% в 1955-1957 гг.
Нами установлена прямая зависимость частоты родов, осложненных слабостью родовой деятельности, от возраста женщины: чем старше женщина, тем чаще это осложнение (г =+0,63). У женщин старше 35 лет оно отмечается в 2-3 раза чаще, чем у женщин 21-25 лет, причем эта зависимость прослеживается главным образом у первородящих (Р<0,05).
Метки: воды, женщины, первородящие