Наклонение таза
08 Июл
Без рубрики Комментариев нет
Наклонение таза, превышающее 60-70°, когда симфиз стоит очень низко, способствует отвисанию беременной матки кпереди, что может вести к неправильным положениям плода во время беременности, а во время родов – к неправильному вставлению головки во вход таза. Угол наклонения таза измеряется специальным циркулемили видоизмененным тазомером с приделанным к нему угломером. В практической работе к измерению угла наклонения таза и высоты симфиза прибегают редко. Однако знать это необходимо для того, чтобы представить себе зависимость размерив таза от его структуры, с одной стороны, а с другой, – чтобы в практике консультации иметь в случае необходимости еще один подсобный метод для возможно более точного определения размеров таза, что важно для оценки характера предстоящих родов. Запястный индекс – индекс Соловьева; под этим понимают длину окружности в области лучезапястного сочленения. Измеряют эту окружность сантиметровой лентой, проходящей через оба выступающих мыщелка. Средняя величина запястного индекса равна 14 см. Указанный метод дает возможность судить о толщине костей у данной женщины: чем меньше индекс, тем тоньше кости. При одинаковых наружных размерах таза у двух женщин внутренние размеры таза окажутся большими у той женщины, у которой кости тоньше. Таз взрослой женщины представляет собой прочное костное кольцо. Следует все же отметить, что при беременности связочный аппарат сочленений таза размягчается и становится несколько податливым. Это создает возможность некоторого взаимного смещения соединенных сочленениями костей, что сопровождается изменением и некоторых размеров таза. Подобное смещение может быть достигнуто различными положениями женщины. Если положить женщину на спину (на край высокого стола или высокой кровати) так, чтобы верхушка крестца совпадала с краем стола, а обе ноги свободно свисали вниз,
Усиление физиологического кифоза в грудном отделе создает патологические типы осанки – сутулую спину, когда наклон таза и поясниный лордоз незначительны, и круглую спину, когда компенсаторно ус лены физиологические лордозы. Эти типы осанки, оказывая сопротивление сколиотическим деформациям, ведут к возникновению кифой. Слабо выраженные физиологические изгибы позвоночника, полное сглаживание поясничного лордоза создают тип осанки плоскую спину, которая является функционально наиболее слабым , предрасположенным к сколиозам . При плоской плоско-вогнутой спине ось тела проходит по всей длине позвоночнника грудь уплощена, живот втянут, лопатки оттопырены.Усиление или невыраженность физиологических искривлений позвоночника, в том числе плоскую, круглую и сутулую спину, а также боковые искривления следует относить к патологическим состояниям позвоночника, являющимся результатом плохого физического воспитан. Основные виды деформаций позвоночника. Кифоз – искривлен позвоночника выпуклостью кзади. Кифоз может быть тотальным, затпгивающим все отделы позвоночника, или локальным, ограниченны верхнегрудным или нижнегрудным поясничным отделом. Кифоз мож быть врожденным или приобретенным. В последнем случае это результат рахитического процесса, туберкулезного спондилита, асептическог некроза позвонков, а также следствие компрессионных переломов позвоночника.