17 Июл
adminБез рубрики колени, многоводие, подвижность
Высокое прямое стояние головки представляет тяжелое осложнение при родах, оно большей частью требует оказания оперативной помощи – перевод головки из прямого в косое или поперечное стояние, поворот на ножку, кесарево сечение, перфорация. Роженицу с установленным или даже предполагаемым высоким прямым стоянием головки надлежит немедленно от править в родильный дом или срочно вызвать к ней врача. Тазовые предлежания встречаются приблизительно дин раз на 30 родов, чаще у повторнородящих и при преждевременных родах. Особенности механизма родом и газоном предлежании плода, связанный этим сравнительно высокий процент асфиксии и смертности детей, большая травма родовых путей все это справедливо заставляет рассматривать тазовые предлежания как акушерскую патологию (в основном для плода). Часто при тазовых предлежаниях необходимо в интересах плода, а иногда и матери ускорить роды и прибегать к различным видам акушерской помощи. При газовых предлежаниях различают ягодичные и ножные предлежания (вставления). Среди ягодичных предлежании различают чистые и смешанные. При чистом ягодичном предлежании ножки плода вытянуты по длине туловища; во вход таза вступают ягодицы плода. При смешанном ягодичном предлежании ножки плода согнуты в коленном и тазобедренном суставе; во вход таза одновременно с ягодицами вступают и ступни (одна или обе). При ножных предлежаниях предлежащей частью являются ножки. При этом, если предлежит одна ножка, имеется неполное ножное предлежание, если предлежат обе ножки,- полное ножное предлежание. В редких случаях, когда ножки согнуты в коленном суставе, последний может быть предлежащей частью – коленное предлежание. Обычно при родах коленное предлежание переходит в ножное.
Метки:
колени,
многоводие,
подвижность
17 Июл
adminБез рубрики выкидыш, литры, многоводие
Иногда при многоводии наблюдается оболочечное прикрепление пуповины и ее отечность. Многоводие может развиться очень быстро острое многоводие, или же оно развивается постепенно хроническое многоводие. Многоводие серьезное осложнение беременности и родов. Значительно увеличенная матка своим давлением на соседние органы вызывается ряд расстройств; чаще наблюдаются токсикозы беременности; высоко поднятая диафрагма смещает сердце, затрудняет кровообращение и дыхание, вызывает одышку, отеки нижних конечностей. Чрезмерное растяжение стенок матки часто ведет к преждевременному прерыванию беременности; слишком большая полость матки способствует образованию неправильных положений плода; роды носят затяжной характер и часто осложняются родовой слабостью; вследствие обильного истечения околоплодных вод нерезки наблюдается выпадение мелких частей (пуповины и конечностей) конечностей плода); неблагоприятно сказывается многоводие и на течении послеродового периода (кровотечение ) Многоводие затрудняет установление правильного диагноза, что ведет нередко к ошибкам. Живот при многоводии сильно больших размеров 120 130 см, части плода прощупываются с трудом и не всегда отчетливо, а н некоторых случаях их совсем не удается прощупать; через толстый слой жидкости сердцебиение плода не прослушиваются или прослушиваются с большим трудом. В некоторых случаях, особенно при остром многоводии, беременность может быть смешана с быстро растущей опухолью. Необходимо повторно и внимательно исследовать беременную. Острое многоводие развивается очень быстро. Обычно оно появляется между IV и V месяцем беременности и развивается в течение нескольких недель или 1-2 месяцев. При этом живот резко увеличивается в объеме, матка дном своим достигает высоты, иногда соответствующей доношенной беременности, количество околоплодных вод может быстро достигнуть нескольких литров. Обычный исход острого многоводия – выкидыш.
Метки:
выкидыш,
литры,
многоводие
