Лечение при переломах шейки бедра
24 Июл
Без рубрики Комментариев нет
Лечение зависит как от вида перелома, так и от возраста и общего состояния больных. Если имеется вколоченный перелом шейки бедра, то лечение должно быть направлено на то, чтобы удержать отломки в этом состоянии до срастания. При доставке больного в больницу следует все манипуляции (раздевание больного,, мытье, рентгенологическое обследование и т. д.) выполнять крайне осторожно, не травмируя поврежденную конечность, при перекладывании больного поврежденную ногу должен поддерживать специально выделенный помощник. В стационаре больного укладывают в постель на щит. Поврежденную конечность помещают на шину Белера и за голень накладывают вытяжение с грузом 3 кг. Ножной конец кровати поднимают на специальных подставках на 20-25 см. Через 10-15 дней вытяжение снимают и больному накладывают укороченную тазобедренную лонгетно-круговую гипсовую повязку. С этой повязкой больной через 3-4 дня начинает ходить. Повязку снимают через 3 месяца, после чего разрешают движения в коленном и тазобедренном суставах. Трудоспособность восстанавливается через 4-5 месяцев. Если же у больного имеется перелом шейки бедра со смещением отломков, то особое значение при выборе метода лечения следует уделять возрасту и общему состоянию больных. Очень старым, истощенным и ослабленным больным применяют лечение ранними движениями. При этом методе лечения сращения отломков почти никогда не наступает. Больной только приспосабливается к хождению с такой поврежденной конечностью и всю последующую жизнь должен пользоваться костылями. При этом способе лечения больного укладывают в постель со щитом, поврежденную конечность для покоя обкладывают мешками с песком. Через 2-3 дня начинают массаж и движение ногой. Через 7-10 дней больного переводят в сидячее положение, а через 3-4 недели начинают учить ходить на костылях.