Рубцы беременности

Комментариев нет

У женщин, систематически занимающихся гимнастикой, striae gravidarum наблюдаются редко. Во время беременности в тканях брюшной стенки отмечаются морфологические изменения в виде отека и инфильтрации соединительнотканных элементов, уплощение эпидермиса и некоторые другие; отмечаются изменения в волокнах нервной системы, ткани брюшной стенки, характера дегенерации нервных волокон. У женщин с   очень  вялой мышечной системой, помимо «рубцов»» при беременности наблюдается иногда и значительное расхождение прямых мышц живота, в некоторых случаях доходящее до образования грыжи. Во второй половине беременности пупок начинает постепенно сглаживаться. При беременности отмечается потемнение (пигментация) белой линии на участке между лобком и пупком, а в поздние сроки беременности – и выше пупка; особенно резко бывает выражено это потемнение у брюнеток. У первобеременных женщин пигментация белой линии живота является одним из вероятных признаков беременности. Пигментация отмечается на сосках и вокруг сосков, на коже молочных желез и особенно часто на лице – здесь эти пятна носит даже название маточных (chloasma uterinum). Вначале эта пигментация светло-желтая, позднее она приобретает коричневую и иногда тем но коричневую окраску. Эту пигментацию связывают с происходящим во время беременности повышенным распадом эритроцитов и образование при этом пигмента, а равно и с усиленной деятельностью корм надпочечников. Изменения в костной системе и связочном аппарате. В костной системе при беременности отмечается некоторое обеднение известью. Изменения в связочном аппарате заключаются преимущественно в разрыхлении суставных связок и сочленений таза (лонного и крестцово-подвздошного), что несколько увеличивает относительную подвижность костей таза и обусловливает при определенном положении роженицы некоторое увеличение размеров последнего. Иногда во время беременности наблюдаются боли в указанных сочленениях, что связано с разрыхлением и растяжением связок, расхождением сочленений, например, лонного, но это надо уже рассматривать как патологию.

Метки: , ,

Костная система

Комментариев нет

По состоянию развития костной системы, срокам появления ядер окостенения в эпифизарных зонах различных костей скелета ребенка и синостозов между эпифизами и метафизами, по срокам окончания окостенения скелета можно судить о «костном возрасте» ребенка. Задержка появления ядер окостенения наблюдается при эндокринных нарушениях, характеризующихся понижением функций щитовидной и вилочковой желез, передней доли гипофиза, половых желез. Ускорение появления ядер окостенения отмечается при преждевременном созревании и при повышенной функции щитовидной железы и коры надпочечника. Извращение порядка окостенения, т.е. нарушение обычной последовательности в появлении ядер окостенения, чаще всего обусловлено эндокринными нарушениями (гипотиреоз, субпитуитаризм, инфантилизм и др.  Особенности рентгеновской семиотики костных заболеваний у детей заключаются главным образом в том, что большинство рентгенологических изменений происходит на месте наибольшего роста кости, а именно в окружности эпифизарных хрящей – в эпифизе и метафизе. Поэтому при рентгенологическом исследовании эти области детского скелета требуют наибольшего внимания. Рахит. Рентгеновские симптомы рахита резче всего выражены в эпифизах, т. е. в областях с обильным развитием сосудов, и заключаются в изменении формы эпифизарных концов костей, а также в чрезмерной прозрачности костной структуры. Изменения, происходящие в скелете при рахите и имеющие в основе обеднение костной ткани солями извести, состоят по преимуществу в том, что в растущих отделах костей значительно уменьшается или совсем прекращается процесс обызвествления. Зона предварительного обызвествления истончается и, наконец, постепенно исчезает. Вместо костной ткани на дистальном конце метафиза развивается лишенная извести остеоидная ткань, причем здесь усиливается васкуляризация. Таким образом, вблизи эпифизарного хряща в метафизе образуется так называемая рахитическая зона, состоящая из остатков хряща, остеоидной ткани и сосудистых разветвлений. Зона захватывает значительную часть дистального конца метафиза, иногда до 1,5 см ширины. Увеличение этой зоны в поперечнике ведет к утолщению суставных концов костей («браслеты», «четки»). На рентгенограмме остеоидная ткань не дает тени, и рахитическая зона представляется в виде все увеличивающегося промежутка между эпифизом и метафизом с неровными, зубчатыми очертаниями. Концы метафиза увеличиваются в ширину и на рентгеновском снимке дают характерные для рахита расширения в форме бокала. Рост кости в длину при рахите продолжается за счет увеличивающейся рахитической зоны разрастания остеоидной ткани. По мере излечения в растущей кости начинают откладываться известковые соли. На месте эндохондрального роста на конце остеоидной зоны метафиза появляется новая зона предварительного обызвествления, вначале в виде мелких отдельных включений глыбок извести, которые затем сливаются, образуя прерывающуюся тонкую плотную полосу, отделяющую остеоидную ткань метафиза от эпифизарного хряща.

Метки: , ,