Катаракта

Комментариев нет

От катаракты может избавить только операция. Эффективного консервативного лечения пока не существует. Применяют различные операционные технологии по удалению хрусталика. В разных клиниках их подбирают индивидуально для каждого пациента. Имплантируется ли при операции искусственный хрусталик, также решается индивидуально. Операция по поводу катаракты длится обычно не более 30 минут. Она может быть проведена даже амбулаторно под местным наркозом после предварительного приема успокоительных средств. На прооперированный глаз накладывают повязку. Общий наркоз предполагает, что больной покинет клинику через пару дней. Врожденная катаракта может быть односторонней или двусторонней. Если пораженный глаз не имеет пороков развития, врожденную катаракту оперируют в первые недели жизни ребенка. Вакцинация матери против краснухи и кори – лучшая профилактика врожденной катаракты. Глазные капли с кортизоном следует применять только при крайней необходимости и ровно столько, сколько требуется. Оптимальная терапия сахарного диабета также служит профилактике катаракты. Сетчатка содержит нервные клетки, принимающие световое раздражение, преобразующие его в нервный импульс и передающие через свои отростки в головной мозг. Падающий свет проникает сначала через два из трех рядов нервных клеток сетчатки и потом попадает на внешний слой с так называемыми рецепторами. Они подразделяются на палочки и колбочки и представляют собой собственно чувствительные клетки. Палочки отвечают за сумеречное зрение, то есть восприятие черно-бело-серых тонов, а колбочки – за цветовое. Сетчатка обладает собственной кровеносной системой, которую врач может видеть при зеркальном обследовании глазного дна. Отслоение сетчатки – серьезное заболевание, которое, если его не лечить, почти всегда приводит к слепоте. Поскольку сетчатка лишь в нескольких местах сращена со внутренней оболочкой глаза, она местами может отслоиться от нее, если между сетчаткой и оболочкой попадет жидкость. Разрывы и отслоение сетчатки могут возникнуть и в тех случаях, когда стекловидное тело, заполняющее пространство между хрусталиком и сетчаткой, отделится от нее. Оно лишь в нескольких местах непосредственно врастает в поверхность сетчатки. У людей пожилого возраста или при травмах стекловидное тело может изменять свою форму, усилимся тем самым давление на места скрепления, и это может привести к разрывам сетчатки. Сахарный диабет также способен вызвать отслоение сетчатки. Поначалу ощущение, будто видишь молнии и черные точки, потом – поднимающиеся темные тени или опускающийся занавес. Острота зрения может резко снизиться. Консервативного лечения отслоения сетчатки не существует. Лазерной терапией можно сшить сетчатку с ее оболочкой, однако существуют и другие операционные методы.

Метки: , ,

Болезни хрусталика

Комментариев нет

Эндофтальмит. Это гнойное воспаление внутренних оболочек глаза, возникающее при общих септических заболеваниях, как осложнение гнойных язв роговицы, инфицированных проникающих ранений, операций. У больного появляется резкая боль в глазу и голове, потеря зрения. Характерен значительный отек век и конъюнктивы глаза (хемоз). Роговица тускла, в передней камере и в области зрачка виден экссудат или гной, радужка грязно-зеленого цвета. Процесс, распространившийся на все оболочки глаза и содержимое орбиты, носит название панофтальмита. При нем все описанные явления усиливаются, глаз выпячивается (экзофтальм), теряет подвижность, роговица пропитана гноем, другие отделы глаза не видны. При этих заболеваниях часто резко повышается внутриглазное давление.
Лечение. После внутримышечного введения антибиотиков больного срочно направляют в глазной стационар. Там проводят общее лечение антибиотиками и сульфаниламидами, а затем удаляют глаз (энуклеация) или же, смотря по состоянию глаза, сразу производят операцию.
Новообразования сосудистого тракта. Это преимущественно злокачественные пигментные опухоли. Если опухоль локализуется в радужке, она представляется темным быстро растущим пятном. Опухоль может прорастать за пределы глазного яблока и орбиты; она рано дает метастазы во внутренние органы, особенно в печень. Опухоль цилиарного тела и сосудистой оболочки обнаруживается специальными методами исследования, больной при этом жалуется только на понижение или потерю зрения.
Лечение. В ранних случаях удаление глазного яблока, в запущенных также и содержимого орбиты (экзантерация), иногда приходится вскрывать придаточные пазухи. После операции проводят лучевую терапию.
Независимо от причины, воздействующей на хрусталик, его основные изменения проявляются нарушением прозрачности. Помутнение хрусталика называется катарактой.
Катаракта. В зависимости от распространения катаракта может быть частичной или полной, в соответствии с чем находится степень понижения зрения. Если хрусталик весь мутен, больной воспринимает только свет. По своему происхождению катаракты делятся на врожденные, которые обычно не прогрессируют, и приобретенные (старческая, травматическая, осложненная, после заболеваний глаз, лучевая и др.), прогрессирующие, при которых постепенно мутнеет весь хрусталик.

Метки: , ,