Семиотика изменений массы тела

21 Июл

adminБез рубрики гигантизм, гипофункция, созревание Комментариев нет

Наряду с гиперфункцией гипофиза, к гигантизму может при­водить и гипофункция половых желез. В этом случае гигантизм развивается в период полового созревания, тогда как до этого дети ничем не отличаются от своих сверстников. В ос­нове может лежать хромосомная аберрация с наличием лишней Х-хромосомы (47 XXY, 48 XXYY, 48 XXXY и др.), хотя изве­стен и хроматинотрицательный вариант (XYY). Клинически по­добная аберрация манифестируется в синдроме Клайнфелтера. Автор синдрома нашел у больных атрофию яичек, гинекомастию, недостаточное развитие половых органов и повышенную экскре­цию с мочой фолликулостимулирующего гормона. В типичных случаях больные высокого роста, астеничны, с узкой грудной клеткой. Иногда возможны ожирение по женскому типу и по­добное же оволосение. Психическое отставание, наблюдаемое у части больных, связывают с избыточностью Х-хромосом (чем их больше в кариотипе, тем чаще вероятность психического от­ставания).При анорхизме (гипорхизме) развивается «кастрационный синдром». Больные приобретают евнухоидный вид – верхний сег­мент укорочен по сравнению с нижним, руки длинные – дости­гают середины бедер. Сохраняется высокий голос. Отмечается скудное оволосение лобка, хотя на голове волосы густые. Половой член малых размеров. Возможно ожирение по женскому типу. Яички отсутствуют либо малых размеров. Развитие подобного
Размах рук превышает длину тела. Особенно удлинены дистальные отделы конечностей, в частности пальцы («паучьи»). Мезодермальные нарушения приводят к множественным дефек­там развития (разболтанность суставов, вывих хрусталика, де­формация ушных раковин, сколиоз, деформации грудной клетки, врожденные пороки сердца, вывихи бедер, эктопия почек и др.). Психическое развитие не изменено.
Масса тела ребенка изменяется с возрастом, подчиняясь опре­деленным законам, и в период незакончнвшегося роста, при нормальном пропорциональном развитии организма является не­линейной функцией роста. Рост в физиологических условиях бо­лее стабилен и, в отличие от массы, не способен к редукции. Нарастание массы тела зависит от накопления в организме бел­ков, жиров, углеводов и воды, идущих на формирование новых клеток, от увеличения массы тканей и органов, создающих пулы химических веществ с активными и пассивными компонентами. Биологически активные вещества в большинстве случаев синте­зируются организмом из ингредиентов поступающей пищи, под­вергающейся вначале ферментативному перевариванию в просве­те кишечника и проходящей стадию пристеночного пищеварения.

Метки: гигантизм, гипофункция, созревание