09 Июл
adminБез рубрики градусы, дуга, разгибание
В механизме родов различают четыре основных момента. Первый момент. У первородящих еще в периоде раскрытия головка плода опускается ко входу в таз и устанавливается стреловидным швом соответственно поперечному (или слегка косому) размеру входа в таз. С каждой схваткой давление, передающееся по позвоночнику на головку, распределяется неравномерно на лобную и затылочную части: затылочная часть, соответствующая более короткому плечу рычага, оказывается под большим давлением, что до некоторой степени объясняет, почему при вступлении в таз головка повертывается вокруг поперечной оси, – затылок опускается глубже, подбородок приближается к грудке, малый родничок оказывается самым низким пунктом головки. Это первый момент механизма родов – сгибание (flexio) головки. Второй момент – внутренний поворот головки. В указанном выше положении головка продвигается через костное кольцо входа, происходит еще большее сгибание ее, и она опускается в полость таза. Под давлением силы продолжающихся схваток и переместившегося туловища плода головка поворачивается вокруг своей продольной оси и устанавливается стреловидным швом в направлении наибольшего размера полости, т. е. в косом размере (правом или левом, смотря по позиции). Дальнейшее внутреннее вращение головки обусловливается сопротивлением мышц тазового дна; головка из косого размера полости таза переходит в прямой размер выхода таза. Таким образом, при внутреннем вращении малый родничок (на согнутой головке) из бокового расположения постепенно перемешается кпереди, проделывая путь дуге около 90°. Если с самого начала затылок – был обращен слегка кзади, то в большинстве случаев все же в дальнейшем образуется передний вид, но при этом стреловидный шов из косого размера полости переходит сначала в поперечный, затем в другой косой размер и, наконец, в прямой; следовательно, затылок «в этом случае проделывает путь по дуге, соответствующей около 135°. Если, как это иногда бывает, головка с самого начала располагается стреловидным швом не в поперечном, а в косом размере входа таза с обращенным слегка кпереди затылком, то путь последнего при переходе в прямой размер выхода значительно укорачивается -он соответствует дуге в 45°.
Метки:
градусы,
дуга,
разгибание
26 мая
adminБез рубрики дуга, меридиан, цвет
Цветовое зрение. Цветовое зрение также относится к функции центрального зрения. Ослабление или отсутствие цветового зрения может быть врожденным дефектом и не сопровождаться другими изменениями глаз и его функций.
Благодаря способности глаза смешивать три основные цвета: красный, зеленый и фиолетовый – глаз может различать множество цветов и их оттенков. Поэтому человек с нормальным цветоощущением называется трихроматом Правильное восприятие цветов возможно только при одновременной и полноценной функции всех трех цветоощущающих компонентов; поэтому, если один из них отсутствует, нарушается восприятие и остальных, а такой человек называется дихроматом. Выпадение красного компонента называется протанопией, зеленого – дейтеранопией, фиолетового – тританопией, а ослабление цветового чувства – цветоаномалией. В зависимости от того, какого цвета это касается, различают протаномалию, дейтераномалию и трит-аномалию. Цветослепые и цветоаномалы могут не знать о своем дефекте, так как они до некоторой степени определяют цвета по их насыщенности и яркости. Поэтому нарушения – цветоощущения определяются по специальным таблицам Е. Б. Рабкина, состоящим из мелких цветных кружков, одинаковых по яркости и насыщенности, образующих цифры или фигуры. Цветослепой или цветоаномал различает скрытые в таблице знаки или цифры и не видит тех знаков, которые различает трихромат.
Исследование производят при дневном свете и хорошем освещении таблиц, и каждую из них показывают испытуемому с расстояния 1 м в продолжении 10-20 секунд. В пояснении к таблицам сказано, как должны читать каждую из них трихроматы и как страдающие расстройствами цветоощущения. Способность различать цвета проверяется у работающих на всех видах транспорта и на тех производствах, где необходимо распознавание цветов.
Периферическое зрение. Периферическое зрение обеспечивает восприятие света слабой интенсивности (свето-ощущение) и дополняет функцию центрального зрения возможностью ориентировки в пространстве. Пространство, которое видит глаз при условии его неподвижности, называется полем зрения.
Значение периферического зрения можно представить себе, если попробовать передвигаться держа перед глазами бинокль или узкие трубочки, например стетоскопы, для выключения периферического зрения. Даже при отличном центральном зрении передвижение будет затруднёно или станет просто невозможным.
Исследуют поле зрения на специальном приборе – периметре, подвижная дуга которого разделена на градусы – от 0° (в центре до 90° (кверху и книзу от центра) Больной сидит, как это показано на рисунке, один глаз его завязан, другим он фиксирует центр дуги периметра. Исследующий ведет от периферии к центру черную палочку, на которой есть небольшая метка какого-нибудь цвета (белого, красного, зеленого, синего). Сначала определяют границы поля зрения на белый цвет: точка, на которой исследуемый начинает различать объект на периферии дуги периметра в горизонтальном, вертикальном косом положении его дуги, обозначает границу в данном меридиане. По мере надобности определяют границы поля зрения на цвет. Полученные ориентиры в градусах заносят на специальную схему. Изменения поля зрения могут проявляться сужением его границ, выпадением отдельных участков или половин поля зрения. Выявление дефектов поля зрения имеет большое значение в диагностике заболеваний глаз и особенно центральной нервной системы.
Метки:
дуга,
меридиан,
цвет
