Предопухолевые заболевания шейки матки
18 Июл
Без рубрики Комментариев нет
Исследования различных патологических состояний шейки матки и морфологических особенностей ранних форм рака, проводимые в течение последних 20 лет, позволили прийти к заключению, что злокачественные новообразования шейки матки крайне редко возникают на фоне неизмененного эпителия. Им, как правило, предшествуют предопухолевые заболевания. Патологические состояния шейки матки, на почве которых развивается рак, условно принято делить на так называемые фоновые и предраковые. Среди фоновых различают заболевания воспалительного характера, посттравматического и дисгормонального (эктопия шейки матки, эндоцервицит, эрозированный эктропион, истинная эрозия). Они отличаются хроническим течением, неэффективностью консервативных методов лечения и частым рецидивированием после временного клинического излечения. Морфологически при этих заболеваниях отсутствуют признаки пролиферативных и атипических изменений многослойного плоского эпителия. В группу предраковых заболеваний влагалищной части шейки матки и цервикального канала относят патологические состояния, проявляющиеся развитием очаговых или диффузных пролиферативных изменений покровного эпителия и некоторой анаплазией его клеточных элементов. Для их обозначения принят термин – дисплазия. Отличительный признак дисплазии – атипия эпителия шейки матки без вовлечения в процесс его поверхностного слоя и стромы. Дисплазии чаще обнаруживаются на влагалищной части шейки матки, реже – в эндоцервикальной зоне. В СССР общепринята классификация предопухолевых заболеваний шейки матки, предусматривающая деление их на лейкоплакии, эритроплакии, полипы шейки матки. Лейкоплакия – очаговое утолщение многослойного плоского эпителия с ороговением поверхностных его слоев и очаговой пролиферацией глубоких. Имеет вид пятен беловатого цвета с четкими границами на слизистой влагалищной части шейки матки. В 10-15% случаев предшествует раку шейки матки.