Тяжелые случаи обезвоживания
26 Июл
Без рубрики Комментариев нет
Переливание производят из 2-3 литровых бутылей методом «сифона». Техника вливания следующая. Собирают систему для капельного переливания, в конец системы, который предназначен для соединения с ампулой, вставляют металлическую канюлю и погружают в бутыль до дна. Без канюли конец системы трудно удерживать на дне бутыли. Горлышко рыхло закрывают стерильной марлей, трубку фиксируют бинтом к горлышку бутыли. Через канюлю, к которой позднее подсоединяют иглу, шприцем в систему насасывают жидкость. По общим правилам заполняется капельница и все резиновые трубки. Бутыль устанавливают в штатив или на тумбочку с таким расчетом, чтобы она находилась на 50-60 см выше уровня тела больного. Благодаря образовавшемуся сифону жидкость будет самотеком поступать в систему. Иглу вводят в просвет вены и соединяют с системой. Зажимом Мора устанавливают скорость введения раствора – 40-80 капель в минуту. Раствор глюкозы является хорошим энергетическим и дезинтоксикационным средством; кроме того, его применяют, когда противопоказано вливание солевых растворов (заболевание почек, сердца, печени). Весь период вливания необходимо непрерывно следить за состоянием больного. При появлении озноба, затруднении дыхания, одышке требуется немедленно прекратить вливание и согреть больного (грелки, горячий чай), в тяжелых случаях вводят наркотики (морфин, промедол), сердечные средства. Наиболее безопасен, но зато и менее эффективен способ внутрипрямокишечного введения растворов. Вливать обязательно нужно теплые растворы, иначе не будет происходить всасывание и вся введенная жидкость выйдет со стулом, как при обычной очистительной клизме. Вливание осуществляют из кружки Эсмарха, устанавливаемой в специальном штативе с подогревом (на 50-60 см выше кровати) или утепляемой слоем ваты.