Симптомы паркинсонизма

Комментариев нет

Отсутствуют и так называемые сопутствующие (содружественные) движения: нет качания рук при ходьбе; при сжатии пальцев в кулак не происходит одновременного разгибания кисти, наблюдающегося в норме; отсутствует синергичный поворот головы в сторону взгляда, так же как и поднятие и отведение глаз при энергичном закрывании век. Нарушаются и ориентировочные движения: больной не оборачивается на неожиданный стук или окрик, не отскакивает от падающего на него предмета и т. д. Произвольные движения совершаются крайне медленно, между импульсом к движению и началом его проходит длительный латентный период- брадикинезия. Амплитуда движений уменьшается; почерк больного становится мелким (микрография). При выполнении различных двигательных актов очень быстро наступает замедление движений; объем их уменьшается, и, наконец, движение «затухает», прекращается совсем. Требуется новый импульс, новое напряжение, чтобы движение возобновилось, но затем оно глохнет вновь. Это совершенно отчетливо отражается на речи. Обычно больной начинает говорить ясно, громко, но очень скоро речь его становится медленной, растянутой, тихой и переходит в неясное бормотание, за которым наступает пауза. После паузы он вновь ясно произносит несколько слов и фраз и опять начинает бормотать Чрезвычайно типична походка больного, страдающего паркинсонизмом: он идет мелкими шажками, лишь слегка сгибая ноги в коленях Руки при этом совершенно не качаются, не совершаются и свойственные здоровым людям колебания таза и туловища Взгляд устремлен в одну точку. Больной производит впечатление движущегося манекена, заводной куклы-«кукольная походка» Если толкнуть его вперед, то перемещение центра тяжести не вызовет реактивного сокращения мышц спины; чтобы не упасть, больной выносит вперед сначала одну, а потом другую ногу и начинает бежать, как бы «догоняя свой центр тяжести» Такой непроизвольный бег вперед называется пропульсией Толчок в грудь ведет к бегу задом наперед-ретропульсия. Иногда наблюдается и латеропульсия. Значительную роль в нарушениях моторики играют изменения тонуса. Поражение globi pallidi и особенно substantiae nigrae ведет к диффузному повышению пластического тонуса, к ригидности со всеми ее особенностями.

Метки: , ,

Симптомы паркинсонизма

Комментариев нет

Отсутствуют и так называемые сопутствующие (содружественные) движения: нет качания рук при ходьбе; при сжатии пальцев в кулак не происходит одновременного разгибания кисти, наблюдающегося в норме; отсутствует синергичный поворот головы в сторону взгляда, так же как и поднятие и отведение глаз при энергичном закрывании век. Нарушаются и ориентировочные движения: больной не оборачивается на неожиданный стук или окрик, не отскакивает от падающего на него предмета и т. д. Произвольные движения совершаются крайне медленно, между импульсом к движению и началом его проходит длительный латентный период- брадикинезия. Амплитуда движений уменьшается; почерк больного становится мелким (микрография). При выполнении различных двигательных актов очень быстро наступает замедление движений; объем их уменьшается, и, наконец, движение «затухает», прекращается совсем. Требуется новый импульс, новое напряжение, чтобы движение возобновилось, но затем оно глохнет вновь. Это совершенно отчетливо отражается на речи. Обычно больной начинает говорить ясно, громко, но очень скоро речь его становится медленной, растянутой, тихой и переходит в неясное бормотание, за которым наступает пауза. После паузы он вновь ясно произносит несколько слов и фраз и опять начинает бормотать Чрезвычайно типична походка больного, страдающего паркинсонизмом: он идет мелкими шажками, лишь слегка сгибая ноги в коленях Руки при этом совершенно не качаются, не совершаются и свойственные здоровым людям колебания таза и туловища Взгляд устремлен в одну точку. Больной производит впечатление движущегося манекена, заводной куклы-«кукольная походка» Если толкнуть его вперед, то перемещение центра тяжести не вызовет реактивного сокращения мышц спины; чтобы не упасть, больной выносит вперед сначала одну, а потом другую ногу и начинает бежать, как бы «догоняя свой центр тяжести» Такой непроизвольный бег вперед называется пропульсией Толчок в грудь ведет к бегу задом наперед-ретропульсия. Иногда наблюдается и латеропульсия. Значительную роль в нарушениях моторики играют изменения тонуса. Поражение globi pallidi и особенно substantiae nigrae ведет к диффузному повышению пластического тонуса, к ригидности со всеми ее особенностями.

Метки: , ,