Действие пенициллина
Пенициллин, попав в кровь, диффундирует в ткани. При воспалительном процессе проницаемость сосудов повышается, диффузия усилена и происходит на высоте уровня антибиотика в крови. Когда концентрация в крови несколько уменьшится, в тканях высокий уровень антибиотика еще сохраняется. Поэтому принятые у нас дозы (200000 ЕД 3-4 раза в день) правильны при очаговых воспалительных процессах. Они оказываются в этом отношении достаточными именно потому, что здесь важен уровень пенициллина не в крови, а на «поле боя» между организмом и бактериями – на месте воспаления. Частые инъекции, необходимые в случаях сепсиса, представляют большое неудобство. Казалось, оно было разрешено созданием дюрантных препаратов. Давно устарели масляные, с воском, эмульсии пенициллина. Комплексные соединения с новокаином (новокаин-пенициллин), казалось, разрешили эту проблему, дав возможность вводить пенициллин 2 раза в сутки, и реже – один раз. Бициллин известен в четырех видах: 1) бициллин-1 – чистый дибензилэтилендиамин – бензилпенициллин; 2) бициллин-2 – сочетание обычного пенициллина с бициллином, рассчитанное на то, чтобы сразу же после инъекции получить высокий уровень за счет простого пенициллина, а затем поддерживать его постепенным рассасыванием медленно растворяющегося и медленно всасывающегося препарата; 3) бициллин-3 состоит из быстродействующего пенициллина – кристаллической соли бензилпенициллина, новокаин-пенициллина и пени-циллина-дибензил-этилендиамина, т. е. препаратов быстрого действия, сравнительно медленного и очень медленного всасывания. Бициллин при достаточных дозировках (1 200 000 ЕД) дает возможность получить терапевтический уровень в течение недели, полутора, иногда до двух недель после однократной инъекции. Бициллин-5 позволяет однократной инъекцией (внутримышечно) I 200 000 ЕД обеспечить достаточный уровень пенициллина в крови в течение месяца, что очень существенно для профилактики ревматизма.
Страницы: 1 2