Степени тяжести гипотрофии
Кожные покровы становятся бледными, сухими, щеки розовыми, ярко-красными, часто с проявлениями экссудативного диатеза. У детей часто наблюдается кашицеобразный или жидкий стул, выраженный метеоризм (газообразование).
Дети с гипо- и паратрофией более восприимчивы к различным заболеваниям. Такие заболевания, как ОРЗ, грипп, пневмония, отит, протекают у них атипично и стерто, вяло и длительно, без высокой температуры, но с наклонностью к развитию токсических и септических состояний. Развивается порочный круг: всякое заболевание усугубляет гипотрофию, а попытка нормализовать питание встречает препятствия в виде неустойчивости к пище.
Различают гипотрофию I, II и III степени. При гипотрофии I степени дефицит массы тела составляет 10-15%, кривая изменений массы тела уплощается. Рост нормальный. Кожа бледновата, тур-гор тканей снижен, толщина подкожного жирового слоя на животе уменьшается, тонус мышц понижается. Аппетит сохраняется или несколько снижается. Рвоты не бывает, стул сохраняется нормальным. Изменений со стороны внутренних органов-не отмечается. Психомоторное развитие сохраняется нормальным или отмечается его умеренное отставание. Иммунитет умеренно понижается.
При гипотрофии II степени дефицит массы тела достигает 20 — 30%, кривая изменений массы тела становится неправильной. Рост незначительно замедляется. Кожа становится бледной, сухой, легко собирается В складки (особенно на внутренней поверхности бедер).
Видимые слизистые оболочки также бледнеют. Тургор тканей понижен, подкожный жировой слой истончается на животе и конечностях. Тонус мышц понижается. Аппетит значительно снижается, рвоты нет, могут быть диспепсические расстройства. Психомоторное развитие ребенка задерживается, иногда он теряет уже имеющиеся навыки, становится вялым, иногда раздражительным, у него нарушается ритм сна, значительно понижается иммунитет.
При гипотрофии III степени дефицит массы тела превышает 30%, кривая изменений массы тела уплощается, а в наиболее тяжелых случаях снижается. Отмечается
Страницы: 1 2