Ремиссия поллиноза
В периоде ремиссии, как правило, сохраняются признаки нарушения функции внешнего дыхания, изменения со стороны сердечно-сосудистой, нервной систем.
Период заболевания. Наряду с традиционно выделяемыми предприступными, постприступными и межприступны-ми периодами мы включили в этот раздел классификации астматический статус, выделяя его стадии в соответствии с классификацией П. Н. Юренева и соавт. (1976). Этодо-полнение концентрирует внимание врача на проблеме дифференцирования приступа бронхиальной астмы от астматического статуса.
Осложнения. Круг осложнений бронхиальной астмы, представленный в классификации С. Ю. Каганова (1963), расширен за счет включения участившихся в последние годы надпочечниковой недостаточности (гормонозависимость) и рефрактерности адренорецепторов.
Приводим несколько примеров формулирования диагноза больным поллинозом с бронхиальной астмой.
В наблюдавшейся нами группе детей сочетании и сенсибилизация к неинфекционным аллергенам прослежена у 73 %. Для уточнения особенностей спектра сопутствующей неинфекционной сенсибилизации при поллинозе приводим эти данные в сопоставлении с соответствующими показателями при бронхиальной астме непыльцевой этиологии. Обращает внимание достоверно большая частота при поллинозе пищевой аллергии, что, по-видимому, связано с наличием общих антигенов у пыльцы растений и ряда пищевых продуктов растительного происхождения. По нашим наблюдениям, в структуре пищевой аллергии продукты растительного происхождения (мед, орехи, яблоки, морковь, овес и другие злаки) прослежены у 44,6 % больных поллинозом и лишь у 8 % при бронхиальной астме непыльцевой этиологии. Труднее интерпретировать существенно большую, чем при бронхиальной астме, частоту медикаментозной аллергии. Возможно, это обстоятельство связано с многократными назначениями медикаментов по поводу упорного катарального синдрома, ошибочно расцениваемого как инфекционный.
Как известно, массивная антигенная стимуляция создает предпосылки для формирования гиперчувствительности к
Страницы: 1 2