Рак наружных половых органов

Опухоль может быть в виде экзофитного бугристого разрастания, кровоточащего при дотрагивании, или в виде плотного узла, плоской язвы с неровным дном и валикообразными краями. В ряде случаев заболевание начинается с образования на поверхности наружных половых органов разрастаний типа кондилом, злокачественный характер которых на ранних этапах развития установить не всегда удается. Метастазирование происходит в основном лимфогенным путем благодаря обилию в этой области кровеносных и лимфатических сосудов. Регионарными для этой локализации опухоли являются поверхностные и глубокие паховые лимфоузлы, а также лимфоузлы, расположенные по ходу бедренных сосудов и преимущественно в верхнем отделе бедренного канала. При поражении опухолевым процессом клитора возможно метастазирование в наружные подвздошные лимфатические узлы без поражения поверхностных паховых лимфатических узлов. Метастатические узлы имеют округлую форму, плотную консистенцию и по мере роста превращаются в неподвижный конгломерат, интимно спаянный с подлежащими тканями. Кожа над конгломератом изъязвляется, втягивается, становится неподвижной. В выборе плана лечения больных раком чрезвычайно важное значение имеет правильная оценка степени распространенности опухолевого процесса по классификации, разработанной специальным комитетом Международного противоракового союза, и классификации. Стадия I. Опухоль или язва до 2 см в диаметре, локализующаяся в поверхностных слоях кожи или слизистой оболочки, без метастазов. Стадия II. Опухоль с инфильтрацией подлежащих мягких тканей или поверхностные опухоли больших размеров с одиночными подвижными паховыми метастазами.  Стадия III. Рак глубоко инфильтрирует подлежащие ткани, вызывая несмещаемость пораженной области. В паховых областях односторонние, ограниченно смещаемые или двусторонние смещаемые метастазы. Стадия IV. Рак с распространением на соседние органы (влагалише, уретра, прямая кишка) или с метастазами в отдаленных органах.

Метки: мазок, паховые узлы, соскоб

Страницы: 1 2