Промывание анатомического МП
По нашим данным, на промывание анатомического МП (мертвое пространство) у детей 6—15 лет расходуется в среднем 29,9% общей вентиляции. Еще 6,6% МО (минутный объем) тратится на вентиляцию альвеолярного МП (мертвое пространство), и собственно альвеолярная вентиляция составляет 63,5% общей легочной вентиляции. ЧД (частота дыхания) и дыхательный объем (ДО (дыхательный объем)) были вариабельны независимо от возраста детей. Эффективность общей вентиляции находилась в прямой связи с ДО (дыхательный объем) и в обратной связи — с ЧД (частота дыхания). Обнаруженные различия анатомического и физиологического МП (мертвое пространство) (р<0,02) свидетельствуют о наличии у здоровых детей некоторой неравномерности вентиляционно-
перфузионных соотношений в легких (V/Q), связанной, по-видимому, с гидростатическим эффектом. Были установлены средние значения и вариабельность капнографических показателей, которые в настоящее время принято определять для диагностики неравномерности V/Q: скорость прироста рС02 в альвеолярной фазе у детей в возрасте от 6 до 15 лет равна 6,04 ±0,238 мм рт. ст./с; верхняя граница нормы 8,40 мм рт. ст./с; разность рСОг в конце глубокого и спокойного выдоха равна 3,56±0,283 мм рт. ст.; верхняя граница нормы 6,52 мм рт. ст.
Равномерность распределения вдыхаемого газа мы оценивали но кривой разведения гелия в закрытой системе. Индекс эффективности смешивания (по Bates), у здоровых детей, по нашим данным, равен 94,3 ±6,275%.
ДСЛ (диффузионная способность легких) у детей изучена сравнительно мало. При стандартной физической нагрузке у детей она изучалась единичными авторами. В связи с этим нами было проведено определение показателей ДСЛ (диффузионная способность легких) у 107 здоровых детей в покое и у 44 детей при нагрузке на велоэргометре. Для сравнения была исследована группа здоровых взрослых людей: 21 человек в возрасте от 19 до 42 лет.
Страницы: 1 2