Плодный пузырь
Если красная лакмусовая бумажка синеет, значит реакция щелочная, значит выделяются околоплодные воды. В подобных случаях можно применить и микроскопическое исследование отделяемого влагалища. При этом, если плодный пузырь разорван, в капле жидкости, взятой из влагалища и нанесенной на предметное стекло, под микроскопом обнаруживаются клетки слущивающегося эпидермиса плода, клетки первородной смазки и первородный пушок. К концу периода раскрытия матка имеет следующий вид: вверху массивная сократившаяся полая мышца матки почти упирается в мечевидный отросток, внизу-тонкостенный растянутый нижний сегмент. Толщина стенки нижнего сегмента _ равна 2 мм, толщина же полой мышцы – 5-6 мм; открытым наружным зевом шейки матки нижний сегмент переходит во влагалищную трубку; последняя в дальнейшем по мере продвижения предлежащей части – плода растягивается в длину и кой общую родовую трубку. Продолжительность периода раскрытия зависит от интенсивности схваток, от положения и предлежания плода и от момента разрыва плодного пузыря.’ Обычно период раскрытия продолжается у первородящих в среднем 16-18 часов, а у повторнородящих- 10-12 часов. Период изгнания начинается после полного или почти полного открытия наружного зева шейки матки, после отхождения вод. К этому моменту у первородящих предлежащая головка плода находится глубоко во входе или в широкой части полости таза. В периоде изгнания к действию схваток присоединяется действие потуг; плод продвигается через родовой канал и изгоняется наружу. Тотчас же после разрыва плодного пузыря схватки на короткий срок прекращаются, а спустя 10-15 минут вновь возобновляются. Характер схваток в периоде изгнания несколько иной, чем в периоде раскрытия. В основном схватки в периоде раскрытия направлены на подготовку нижнего отдела матки к продвижению через него предлежащей части и туловища плода; в этом периоде имеется и продвижение плода, но оно незначительно – обычно оно ограничивается у первородящих глубоким вставлением головки в таз и продвижением ее в широкую часть полости малого таза;
Метки: интенсивность схваток, минуты, пузырьСтраницы: 1 2