Первичная вакцинация

Заболевание обычно наблюдается при первичной вакцина­ции, однако может встречаться и при ревакцинации (К. В. Бу­нин и сотр., 1961). Причины, приводящие к развитию генерали­зованной вакцины, в настоящее время недостаточно ясны. К,ак полагает М. А. Морозов (1948), генерализованная вакцина свя­зана с повышенной вирулентностью вакцины и запоздалым раз­витием иммунитета у привитых. Кетре (1955), изучавший характер накопления вируснейтра­лизующих антител у больных генерализованной вакциной, на­шел, что у многих из них максимальный уровень антител достаточно высок, однако темп накопления антител во времени отличается от здоровых людей.
Женя К- Н мес. Диагноз: генерализованная вакцина.
Monckton-Copeman (1966) считает, что ввиду позднего появ­ления иммунитета для вируса осповакцины создается возмож­ность длительно циркулировать в токе крови и оседать в чув­ствительных местах кожи и лимфатических узлах.
В последнее время привлекает к себе внимание гипотеза о том, что в этих случаях имеет место недостаточность иммуно­логического механизма, выражающаяся в отсутствии или сни­жении содержания гамма-глобулина в сыворотке крови (С. С. Маренникова, 1962).
Известным подтверждением гипотезы о недостаточности им­мунологических механизмов при генерализованной вакцине яв­ляется успешное применение для его лечения антивакцинного гамма-глобулина из сывороток недавно вакцинированных людей (С. С. Маренникова, 1963; Кетре, 1955; Berger, 1964, и др.).
Мы наблюдали клиническое течение генерализованной вак­цины у 44 детей, при этом наибольшее число случаев падало на возрастную группу от 3 месяцев до 1 года. Высыпание у 19 было обильным, у остальных – умеренным. Генерализация вакци­нальных элементов происходила по всей поверхности кожи в ви­де мелких пузырьков на 8-9-й день, когда уже начиналось сни­жение температуры тела. Однако этот срок может быть как короче, так и длиннее. Созревание и обратное развитие оспин (папула, везикула, пустула) происходило быстрее обычного, без образования рубцов. У 9 детей на 18-20-й день появлялась вторая волна высыпания.

Метки: вирулентность, иммунитет, накопление

Страницы: 1 2