Лечение рака наружных половых органов

В большинстве случаев она производится одновременно с пахово-бедренной лимфаденэктомией. В связи с наличием чрезвычайно развитой сети лимфатических сосудов в области клитора, больших и малых половых губ у больных раком вульвы довольно часто (12-15%) наблюдаются метастазы не только в пахово-бедренных лимфатических узлах, составляющих первый регионарный лимфатический барьер наружных гениталий, но и в подвздошных, относящихся, согласно анатомической классификации, ко второму лимфатическому барьеру. Поэтому у данной категории больных при подозрении на метастазы в регионарных лимфатических узлах радикальный объем хирургического вмешательства должен предусматривать удаление и подвздошных узлов. Оценить состояние малодоступных для пальпации подвздошных лимфоузлов и индивидуализировать объем рациональной лимфаденэктомий помогает прямая рентгеноконтрастная лимфография. Методика подвздошно-паховой лимфаденэктомий предусматривает одномоментное удаление пахово-бедренных и подвздошных лимфатических узлов. Спустя 3-4 недели после операции, когда рана очищается от некротического налета, проводится послеоперационное облучение.

Метки: вульвэктомия, лечение рака, методики

Страницы: 1 2