Избирательное действие лекарственных средств


Объектом избирательного действия большой группы лекарственных веществ (адреналин, атропин, никотин и др.) являются также и центробежные нервные пути в тех их звеньях, в которых при участии химических веществ (медиаторов) происходит передача нервных импульсов с одного нейрона на другой или с нерва на исполнительный орган. Наконец, для некоторых лекарственных веществ и ядов объектом прямого избирательного действия является ткань исполнительных органов. Так, гликозиды наперстянки оказывают избирательное действие на мышцу сердца, алкалоиды спорыньи — на мышцу матки, а производное пирамидина — аллоксан — на внутрисекреторный аппарат поджелудочной железы. Избирательность действия лекарственных веществ ярко проявляется в условиях сочетанного воздействия на организм двух или более фармакологических агентов. Если они оказывают избирательное действие на одни и те же тканевые элементы, то в результате совместного их действия вызываемые эффекты или будут друг с другом складываться или, наоборот, действие одного из агентов будет препятствовать действию второго. В первом случае говорят о прямом синергизме, во втором — о прямом антагонизме. Иногда синергизм и антагонизм наблюдаются и при различной избирательности действия фармакологических агентов. Так, адреналин и атропин при воздействии на глаз ведут себя как синергисты, расширяя зрачок. Однако адреналин вызывает этот эффект, сокращая радиальные мышечные волокна радужной оболочки, а атропин, — расслабляя круговые мышечные волокна. В подобных случаях говорят о непрямом синергизме. Равным образом пилокарпин, вызывающий сокращение круговых мышечных волокон радужной оболочки, является непрямым антагонистом адреналина. Вариантом синергизма является так называемое потенцирование. При этом эффект совместного воздействия двух фармакологических агентов превышает сумму эффектов, которые могут быть вызваны каждым из этих агентов, взятых порознь. Явления фармакологического синергизма и антагонизма представляют практический интерес.

Метки:

Страницы: 1 2