Глюкозооксидазнома
Необходимость нормализации сахара крови при лечении сахарного диабета отражена в докладе комитета экспертов ВОЗ «Сахарный диабет» (1966).
Наиболее доступным показателем компенсации является нормальный уровень сахара крови натощак и в течение суток и устранение глюкозурии. За нормальный уровень сахара крови необходимо принять его при определении по глюкозооксидазному, Сомоджи — Нельсона и ортотолуоидиновому методам уровень, не превышающий 5,5 ммоль/л (100 мг/100 мл) натощак и, во всяком случае, не превышающий 6,0 ммоль/л (105 мг/100 мл), а по методу Хагедор-на — йенсена не выше 6,7 ммоль/л (120 мг/100 мл). В течение суток колебания сахара крови в отдельных определениях при этих методах соответственно не должны превышать 7,8 ммоль/л (140 мг/100 мл) и 8,9 ммоль/л (160 мг/100 мл) крови. Эти показатели количества сахара в крови соответствуют физиологическим критериям.
Бесспорно ошибочным является применение понятия «компенсация обменных процессов» при имеющейся глюкозурии до 5% сахарной ценности пищи и наличии гипергликемии натощак и в течение суток. Ошибочны также рекомендации некоторых авторов, допускающие гипергликемию и глюкозурию при лечении сахарного диабета у детей.
Соблюдение принципа компенсации при лечении сахарного диабета у детей предупреждает развитие нарушений, свойственных декомпенсированному сахарному диабету. При этой системе лечения, особенно при раннем выявлении и начале терапии, устраняются, как правило, связанные с сахарным диабетом нарушения метаболизма, предотвращается развитие жировой инфильтрации печени, синдрома Мориака и других осложнений [Князевская Е. Г., 1969; White Р., 1956, 1965, и др.]. Это имеет большое значение, поскольку формирование осложнений сахарного диабета у взрослых (таких, как нейроретинопатия, интеркапиллярный гломерулоеклероз и др.) довольно часто начинается уже в детском возрасте.
Страницы: 1 2