Анатомо-физиологические особенности кожи ребенка

Кожа ребенка, особенно новорожденного и на первом году жизни по своему строению и в функциональном отношении во многом отличается от кожи взрослого. Эти отличия в подробностях далеко не изучены, но и то, что известно, позволяет понять и объяснить как частоту кожных поражений в раннем детском возрасте, так и некоторые особенности их течения. В коже ребенка, как и взрослого, различают: 1) эпидерму (надкожицу, epidermis), которая в свою очередь делится на несколько слоев; главнейшие из них: самый поверхностный – роговой и самый нижний- основной (базальный), который иначе называется зародышевым ; 2) дерму (собственно кожу, corium, cutis), которая состоит из сосочковой части  и ретикулярной, сетчатой; под кожей лежит гиподерма (или подкожная клетчатка). У новорожденного роговой слой эпидермиса очень тонок и состоит из 2-3 рядов ороговевших, слабо связанных между собой клеток, которые беспрерывно слущиваются. Основной (зародышевый) слой, в котором происходит энергичное разрастание эпителиальных клеток для пополнения отторгающихся ороговевших элементов, наоборот, развит сильно. Основная перепонка, лежащая между эпидермисом и дермой и обусловливающая прочную связь между ними, у взрослого состоит из тесно переплетающихся соединительных и эластических волокон и протоплазматических отростков эпителиальных клеток. У новорожденного эта перепонка недоразвита, нежная и рыхлая вследствие слабого развития соединительной и эластической ткани, поэтому и связь между эпидермисом и дермой очень слабая. В дерме соединительная эластическая основа развита слабо так же как и мышечные волокна. Характерная особенность кожи новорожденного-богатство кровеносными сосудами с густой сетью широких капилляров.  Сальные железы усиленно функционируют уже во время утробного развития и в течение всего первого года жизни, обильно выделяя сало на поверхность кожи. При рождении кожа покрыта творожистой смазкой. Потовые железы в течение первых 3-4 месяцев не функционируют, хотя к моменту рождения некоторые из них достаточно развиты, и просвет их закрыт эпителиальными клетками. В настоящее время большинство врачей склонно объяснять отсутствие функциональной деятельности потовых желез недоразвитием потоотделительных центров в головном мозгу. Волосы на голове новорожденных вполне развиты, но отличаются отсутствием сердцевины. Кожа туловища, особенно спины и плеч, покрыта пушком (lanugo); у недоношенных детей его больше, чем у доношенных. В течение первого года жизни рост рогового слоя, а также развитие соединительнотканной основы кожи идут энергично. Имевшийся в утробном периоде пушковый покров выпадает в течение первого месяца жизни и заменяется волосами,

Страницы: 1 2