Методы изучения регионарной функции легких
Методы изучения регионарной функции легких. Измерение регионарной вентиляции. Основы раздельного исследования функции правого и левого легкого были созданы уже в прошлом столетии, но в клинической медицине этот метод — бронхоспирометрия — получил широкое распространение только в 30-х годах настоящего столетия. Для измерения вентиляции трех областей был разработан трехходовой бронхоспирометрический тубус. Бронхоспирометрия дала ряд основных знаний и позволила уточнить функциональные нарушения при локализованных процессах в легких. Ее,главным недостатком является нарушение условий покоя при исследовании, поэтому в настоящее время она в педиатрии рекомендуется только изредка и заменена более физиологическими методами.
Радиоизотопы для измерения регионарной вентиляции впервые применили Knipping и соавт. (1955). Основой радиоизотопных методов является измерение распада меченых соединений в легких после их ингаляции или внутривенного введения. В настоящее время чаще других применяются радиоактивные газы, растворимые или плохо растворимые, или иногда в аэрозолях. Радиоактивный распад в легких измеряется подвижными сцинтилляционными датчиками (сканеры), или стационарными датчиками, разновидностью которых является сцинтикамера (Сиваченко, 1969).
Измерение распределения вдыхаемого газа с помощью радиоактивного аэрозоля. Для исследования регионарной вентиляции этим методом применяют коллоидные частицы I13mIn или 99тТс в форме аэрозоля с величиной частиц 0,5—5 мкм в дозе 5—10 мКи, находящейся в объеме 5—10 мл. Распад частиц в конце ингаляции аэрозоля определяют с помощью сканера или сцин-тикамеры. Поскольку физические свойства вводимых частиц отличаются от таковых воздуха, этот способ измерения распределения вдыхаемого газа чреват ошибкой, которая может в значительной мере повлиять на правильность интерпретации нормальных и главное патологических данных.
Страницы: 1 2