Примеры поллиноза
28 Июл
Без рубрики Комментариев нет
После выписки из стационара чувствовала себя хорошо, но через год вновь снизилась острота зрения левого глаза, появился конъюнктивит. Мать обратила внимание на четкую связь между ухудшением состояния ребенка и выездом на дачу, находящуюся в Псковской области. После повторной госпитализации на фоне лечения острота зрения восстановилась в течение 10 дней, явления конъюнктивита сохранялись до начала августа.
Четкая сезонность обострений, наличие сопутствующего невриту поражения конъюнктивы заставили заподозрить связь заболевания глаз с аллергией к пыльце. Ребенок был проконсультирован аллергологом, который при сборе анамнеза получил дополнительные сведения, подтверждающие предположение о наличии поллиноза. У родно го брата девочки в летние месяцы отмечалась склонность к затяжным простудным заболеваниям с упорным насморком и зудом глаз. У нашей больной имелась непереносимость меда и лесных орехов, проявляющаяся зудящей сыпью, насморком и конъюнкти витом.
В периоде ремиссии девочке были поставлены кожные пробы с пыльцевыми аллергенами, выявившие сенсибилизацию к пыльце березы, орешника и луговых трав. На фоне курсов предсезонной гипосенсибилизации и сезонной терапии глазными каплями Офтан -дексаметазон явления неврита зрительного нерва не повторялись (катамнез 3 года), значительно уменьшилась выраженность симптомов конъюнктивита.
Приведенные данные о возможном поражении при поллинозе большинства оболочек глаза свидетельствуют о необходимости детального офтальмологического обследования всех больных, у которых заподозрено это заболевание. Правильно и своевременно поставленный диагноз поможет про вести целенаправленное лечение и избежать назначения излишней, небезопасной для больного терапии. Отсутствие специфических для поллиноза офтальмологических симптомов требует от врача-окулиста детального сбора аллергологического анамнеза у всех больных, обратившихся по поводу сезонного поражения глаз.
Не касаясь общих принципов лечения поллиноза, под робно изложенных в гл. 7, остановимся на тактике