Кормление при раке пищевода
24 Июл
Без рубрики Комментариев нет
Кормление подобных больных через желудочный свищ осуществляется следующим. Перед кормлением нужно убедиться, что резиновая трубка хорошо стоит в желудке. К наружному концу трубки присоединяют стеклянную воронку и приподнимают ее выше уровня желудка. В воронку постепенно вливают приготовленную заранее жидкую или полужидкую пищу. Вливать пищу следует дробными порциями по 50-100 мл с небольшими интервалами. Всего кормление должно продолжаться 15-20 минут. Кормление можно осуществлять как в положении лежа, так и в сидячем положении. После кормления воронку отсоединяют, а на конец трубки накладывают зажим. Обычно больные вскоре привыкают к такому кормлению и прием пищи осуществляют самостоятельно. Обычно кормление больных через трубку, вшитую в желудок, начинают через 2-3 часа после операции, производят кормление 6 раз в сутки. Первые 10-12 суток разрешается прием только жидкой, чуть теплой пищи: чай, кисель, бульон, соки, сырые яйца, молоко и т. д. При этом в первые 3 суток после операции за одно кормление больному вводят один стакан жидкой пищи, а с 4-го дня- по 2 стакана питательной смеси. В дальнейшем за одно кормление не следует вводить больше 500 мл жидкой или полужидкой пищи. С 12-14-го дня после сформирования свища больному разрешают пережевывать черствый белый хлеб, сухари с последующим их введением через трубку в желудок. Больным с желудочным свищом, помимо продуманного кормления, необходимо осуществлять тщательный уход непосредственно за свищом. Ввиду того что часть желудочного содержимого подтекает через свищ наружу, кожа вокруг него мацерируетея, раздражается и может воспаляться. Поэтому необходимо ежедневно утром и вечером или же после каждого кормления тщательно протирать кожу вокруг свища слабым антисептическим раствором, смазывать вазелином.