Вскрытие кишки

Комментариев нет

После вскрытия кишки и образования калового свища необходимы ежедневные (2 раза в день, утром и вечером) перевязки больного с хорошей защитой шва брюшной стенки от каловых масс. Швы снимают постепенно с 8-го по 12-й день. После сформирования калового свища на него надевают калоприемник, представляющий собой   небольшой мешочек из кожи или резины с узким входом, где имеется подобие клапана, препятствующее выпадению из него каловых масс. Калоприемник крепится на тесемках вокруг живота с тем, чтобы вход в калоприемник плотно охватывал культю кишки. По мере наполнения (несколько раз в день) калоприемник снимают, каловые массы из него удаляют и его промывают дезинфицирующим раствором. Кожа вокруг калового свища часто раздражается и мацерируется, поэтому ее необходимо ежедневно обмывать теплой кипяченой водой к смазывать вазелином или пастой Лассара, подкладывать под калоприемник вокруг кишки на кожу марлевую салфетку и сверху прикрывать ее клеенкой. Необходимо до выписки больного научить его пользоваться калоприемником и уходу за кожей вокруг калового свища. К врожденным порокам развития прямой кишки, которые встречаются довольно редко, относятся так называемые атрезии, т. е. полное отсутствие просвета кишки. У ребенка, родившегося с атрезией прямой кишки, к концу первых – началу вторых суток после рождения развивается картина кишечной непроходимости со вздутием живота, рвотой меконием и т. д., которая быстро приводит ребенка к смерти.  Лечение атрезий прямой кишки только оперативное, направленное на восстановление проходимости прямой кишки или же наложение искусственного заднего прохода.

Метки: , ,