Гематологические изменения при лучевом лечении

Комментариев нет

Одной из наиболее частых лучевых реакций, имеющих место при дистанционном облучении, является реакция со стороны периферической крови. Повреждение молодых кроветворных клеток клинически проявляется лейкопенией, тромбоцитопенией, анемией и значительным повышением скорости оседания эритроцитов. Для предупреждения тяжелых форм поражения системы кроветворения во время лучевого лечения необходим строгий динамический контроль за составом периферической крови. С этой целью следует производить полный анализ крови каждые 3-5 дней. При уменьшении числа лейкоцитов до 3000 в 1 мм3 крови необходимо временно прекратить лучевое лечение. Прием витаминов А, Вь Be, С, никотиновой и фолиевой кислот, лейкогена, батилола, кортикостероидов, переливание крови, лейкотромбоцитарной массы и других средств позволяет закончить курс лечения без нарушения его ритма. Гемотрансфузии в сочетании с переливанием белко вых препаратов и плазмозаменителей оказывают дезинтоксикационное и тонизирующее действие, что значительно улучшает общее состояние больных. Для стимуляции неспецифического иммунитета, который у облучаемых больных оказывается подавленным, рационально введение гамма глобулина. Лучевая терапия в значительной степени отражается на общем состоянии больных, вызывая общие лучевые реакции. Они возникают при облучении сравнительно больших поверхностей тела, а также областей, богатых лимфоидными тканями и нервными рецепторами, каковыми является область малого таза. Общие лучевые реакции проявляются разнообразными клиническими симптомами, вызываемыми нарушением функции нервной, сердечно сосудистой и других систем. Клинически они проявляются головокружением, головной болью, шумом в ушах, потерей аппетита, тошнотой, иногда рвотой, сонливостью, повышенной возбудимостью, а иногда и подъемом температуры. Для снятия этих реакций используются антигистаминные и гормональные препараты, стимуляторы нервной и кроветворной системы, унитиол и гемодез.

Метки: , ,