06 Июл
adminБез рубрики задний вид, положение, спинка
В ранние сроки беременности положение плода неустойчивое, с течением же беременное и оно становится устойчивее. Различают следующие положении 1. Продольное положение, при котором продольная ось (длинник) плода располагается соответственно продольной оси матки. 2. Поперечное и косое положения, при которых продольная ось плода пересекает продольную ось матки. При продольных положениях плода беременная матка имеет удлиненную форму, а при поперечных положениях она несколько растянута в поперечном направлении. Под членорасположением плода понимают отношение его конечностей (называемых мелкими частями) и головки к туловищу. При обычном расположении плода в полости матки позвоночник его дугообразно согнут, ножки согнуты в тазобедренных и коленных суставах и. слегка прижаты к животу, а ручки как бы сложены на груди. Головка плода слегка согнута. Это так называемый сгибательный тип, который принято считать за нормальное членорасположение плода. При таком членораоположении плод имеет яйцевидную, овощную, форму; длина этого овоида соответствует половине всей длины плода и в среднем при доношенной беременности составляет 25 см. Описанное членорасположение плод приобретает еще в ранние сроки своего внутриутробного развития и сохраняет его в дальнейшем. Однако на рентгенограммах неоднократно приходится наблюдать, отклонения от описанного членорасположения; одна или обе ручки, а равно и ножки оказываются вытянутыми или удаленными от туловища. По-видимому, в течение внутриутробной жизни членорасположение плода непринужденное и в различные моменты может изменяться. Полагают, что подобные отклонения от описанного,считающегося нормальным, членорасположения кратковременны, после чего снова восстанавливается обычное членорасположение. При внутриутробной смерти плода обычное членорасположение нарушается ножки и ручки свисают, как плети, позвоночник резко разгибается в шейной части, головка запрокидывается, затылок приближается к спинке, кости черепа расходятся.
Метки:
задний вид,
положение,
спинка
27 Июн
adminБез рубрики имитация, плод, спинка
К концу шестого месяца дно матки находится на уровне пупка, в семь месяцев достигает трети расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины. К концу восьмого месяца достигает двух третей этого расстояния, а к концу девятого месяца дно матки находится у мечевидного отростка. В десятом месяце матка опускается ниже, так как предлежащая часть плода начинает опускаться в малый таз. Дно матки снова стоит приблизительно посередине между пупком и мечевидным отростком. К концу беременности окружность живота равна приблизительно 95 сантиметрам. Приблизительно в то же время, когда появляются первые движения плода, начинают быть слышны и тоны его сердца. Выслушиваем мы их ухом или специальной трубкой, приложенной к нижней половине живота, по линии, идущей от пупка к ости подвздошной кости вправо или влево, в зависимости от положения спинки ребенка. Сердцебиение плода приблизительно в два раза быстрее сердечного ритма матери и с ним вовсе не согласуется. Оно напоминает слабый, быстрый звук идущих часов (120-160 ударов в минуту). Бесспорным доказательством беременности мы считаем наличие признаков, связанных с плодом, которые можно видеть, выслушивать или прощупывать. К ним относятся: 1. Сердцебиение плода, 2. движение плода, 3. прощупывание частей тела плода. При некоторых обстоятельствах, если в этом есть надобность, 4. определяется скелет плода на рентгеновском снимке. Что касается движений плода, то мы не можем удовлетвориться заявлением самой беременной, утверждающей, что она ощущает движение; мы должны их или увидеть на стенке живота (стенка волнится), или ощутить рукой, приложенной к брюшной стенке. В связи с тем, что плод иногда в течение нескольких часов находится в состоянии покоя, установить этот признак не так уж легко; по крайней мере, в некоторых случаях. Врач умеет при помощи наружного исследования с пятого или шестого месяца беременности определить отдельные части тела плода, в особенности спинку, конечности и головку.
Метки:
имитация,
плод,
спинка
