Затылок плода

18 Июл

adminБез рубрики , , Комментариев нет

Затылок как более широкая часть задерживается в своем продвижении; даже при хорошей родовой деятельности головка долго остается только прижатой ко входу и при отталкивании может быть отодвинута. В дальнейшем под действием схваток головка вступает во вход слегка разогнутой, причем оба родничка находятся примерно на одном уровне или большой родничок расположен несколько ниже малого родничка. Это передне-головное предлежание.   Если несоответствие в размерах головки и таза значительно, разгибание головки идет дальше и создается лобное, а затем лицевое предлежание. Препятствовать сгибанию головки и задерживать продвижение затылка вниз могут: 1) сужение тазового входа (чаще плоский таз); 2) косые положения матки (вправо или влево); 3) дряблая, растнутая    живота способствующаяобразованию отвислого живота; 4) чрезмерно большая головка; 5) маленькая головка при широком входе таза (полное или почти полное отсутствие обычного механизма при прохождении головки); В) опухоли таза и тазовых органов, препятствующие нормальному вставлению; 7) врожденная долихоцефалия, при которой череп вытянут в передне-заднем   размере, как дыня, и некоторые  другие  изменения. Характерным     при знаком всех видов разгибания головки является отсутствие к концу беременности (у первородящих)    вставление головки во вход таза; даже с началом родовой деятельности головка еще долго продолжает оставаться подвижной. Головка находится в положении между сгибанием и разгибанием, вернее головка не сделала сгибания. Подбородок   слегка отходит от груди и в центр тазового входа   вступает    переднеголовная часть. Данные  наружного исследования.    Головка подвижна или только прижата ко входу. При умеренном разгибании головки сохраняется нормальное членорасположение плода: поэтому наружное исследование живота роженицы дает обычно те же данные, что и при затылочном предлежании. Сердцебиение плода прослушивается несколько дальше от средней линии живота по сравнению с передним видом затылочного предлежания.

Метки: , ,