Фибринолитические средства vs антикоагулянты
16 Ноя
Без рубрики Комментариев нет
Фибринолитические средства не могут заменить обычные антикоагулянты. При соответствующих показаниях лечение начинается с фибринолитических средств и одновременно назначаются препараты кумаринового ряда. В промежутке между введением фибринолитических средств и началом действия кумаринов применяется гепарин. Следует помнить, что после тромболитической терапии, если применялись достаточно большие дозы фибринолизина, может наступить выраженное замедление свертываемости вследствие уменьшения фибриногена, факторов V и VIII, а также повышение активности антитромбина VI – продукта распада фибриногена. Этот фактор тормозит образование тромбопластина. Поэтому применение гепарина в этот период требует особой осторожности, должно проводиться под обязательным контролем за свертываемостью крови и лишь в особо тяжелых случаях тромбоэмболии. Второй попыткой добиться фибринолитического действия явилось применение трипсина.